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廣東省《關于推進藥品和醫(yī)用耗材集團采購的指導意見》再次公開征求意見的公示

發(fā)布時間:2020/04/10   

所屬項目:2015年廣東省醫(yī)用耗材報名、交 項目編號: 信息來源:查看

摘要:

1、公示與申訴時間:4月10日-4月24日

2、聯(lián)系方式: 83260224(傳真)

3、地? 址:?廣州市東風中路350號瑞興大廈省醫(yī)療保障局醫(yī)藥價格和招標采購處

4、郵? 編:510630

正文:

為全面深化我省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加快推進藥品和醫(yī)用耗材集團采購,根據(jù)《中共中央 國務院關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》等文件精神,我局起草了《關于推進藥品和醫(yī)用耗材集團采購的指導意見(征求意見稿)》,本著公平、公正、公開的原則,現(xiàn)就征求意見稿再次公示并征求意見,公示時間:2020年4月10日至4月24日。?單位和個人若有修改意見,可于公示期內(nèi)以書面形式向我局提出(同時將電子版發(fā)送至郵箱)。意見應當簽署真實姓名或加蓋單位公章,并注明聯(lián)系方式。

聯(lián)系方式: 83260224(傳真)、郵箱:?ybj_jgzc@gd.gov.cn

地? 址:?廣州市東風中路350號瑞興大廈省醫(yī)療保障局醫(yī)藥價格和招標采購處

郵? 編:510630

廣東省醫(yī)療保障局

2020年4月10日

關于推進藥品和醫(yī)用耗材集團

采購的指導意見

(征求意見稿)

為全面深化我省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加快推進藥品和醫(yī)用耗材集團采購,根據(jù)《中共中央國務院關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》(中發(fā)〔2020〕5號)、《關于以藥品集中采購和使用為突破口進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革若干政策措施》(國醫(yī)改發(fā)〔2019〕3號)以及《廣東省人民政府辦公廳關于加快推進深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策落實的通知(粵府辦〔2019〕7號)》等文件精神,現(xiàn)提出以下意見。

一、總體目標

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,堅持以人民健康為中心,充分發(fā)揮藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購在深化醫(yī)藥服務供給側改革中的引領作用,通過完善采購模式、推進政策協(xié)同、強化采購行為監(jiān)管,逐步在我省構建競爭充分、價格合理、規(guī)范有序的供應保障體系。2022年基本實現(xiàn)采購過程管理和績效管理的統(tǒng)一,促使采購平臺從價格導向向價值導向轉變、從被動服務向主動服務轉變、從單純交易向供應鏈服務延伸,成為增強醫(yī)藥服務可及性的重要支撐。2025年基本實現(xiàn)藥品、醫(yī)用耗材集團采購的規(guī)范化、制度化和常態(tài)化,形成公正透明、便捷高效的公共采購市場環(huán)境,不斷推動“三醫(yī)聯(lián)動”改革,促進醫(yī)藥行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,保障群眾獲得優(yōu)質(zhì)實惠的醫(yī)藥服務,為構建全國統(tǒng)一開放的藥品、醫(yī)用耗材公共采購市場貢獻廣東方案。

二、完善采購模式

全省各級公立醫(yī)療機構使用的藥品、醫(yī)用耗材應當通過采購平臺采購(特定品種自主采購除外),未通過采購平臺采購的藥品、醫(yī)用耗材,醫(yī)保基金不予支付。鼓勵社會辦醫(yī)療機構和零售藥店自愿參與采購平臺采購,完善以市場為主導的藥品、醫(yī)用耗材價格形成機制,促進藥品、醫(yī)用耗材價格合理回歸。

(一)全面開展集團采購。發(fā)揮集團采購規(guī)模效應,推動我省集團采購常態(tài)化。各市根據(jù)工作實際,以市為單位選擇采購平臺全面實施集團采購。各平臺結合自身特點,可采取競價、議價、直接掛網(wǎng)或談判等方式開展采購。鼓勵探索以區(qū)域聯(lián)盟、醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體、醫(yī)院聯(lián)合等方式開展集團采購。

(二)選定品種帶量采購。省醫(yī)保部門綜合考慮臨床使用量、采購金額、群眾醫(yī)藥費用負擔、醫(yī)保基金占比等因素,選定部分重點品種,委托采購平臺開展全省統(tǒng)一帶量談判確定中選企業(yè)和中選價格,并制定醫(yī)保支付等配套政策。各地市醫(yī)保部門指導醫(yī)療機構、生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)和采購平臺做好相應品種的采購落實工作。

(三)特定品種自主采購。對采購平臺上無企業(yè)掛網(wǎng)的短缺品種、未發(fā)生實際交易或其他原因導致采購困難且臨床必需、臨床使用量極少等類型的藥品、醫(yī)用耗材,醫(yī)療機構可線下搜尋生產(chǎn)企業(yè),按照公平原則協(xié)商確定采購價格,在采購總金額5%范圍內(nèi)自主議價采購,并將相關采購信息上傳采購平臺。

三、推進政策協(xié)同

推進醫(yī)療服務管理創(chuàng)新,加強政策協(xié)同,完善支付方式和結算管理機制,降低交易流通成本,提升醫(yī)藥服務質(zhì)量和效率,有效控制醫(yī)藥費用不合理上漲,推動醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥事業(yè)相互促進,有序發(fā)展。

(四)促進采購與支付協(xié)同。完善藥品、醫(yī)用耗材集中采購價格與醫(yī)保支付標準的協(xié)同機制,以中選價格作為支付標準,鼓勵非中選企業(yè)主動降價,向支付標準趨同,促進醫(yī)保支付政策引導醫(yī)藥價格合理形成。通過完善醫(yī)保支付標準和藥品招標采購機制,支持優(yōu)質(zhì)仿制藥研發(fā)和使用,促進仿制藥替代。

(五)強化區(qū)域價格聯(lián)動。建立跨區(qū)域醫(yī)藥采購協(xié)作和信息共享機制,實現(xiàn)帶量采購非中選品種跨區(qū)域價格聯(lián)動,推動中選藥品和非中選藥品價格聯(lián)動,形成合理比價關系,切實降低藥品、醫(yī)用耗材虛高價格。

(六)改革貨款結算機制。加強藥款結算,按照不低于采購金額的30%提前預付醫(yī)療機構;積極推進醫(yī)保基金直接與藥品生產(chǎn)企業(yè)或流通企業(yè)結算貨款,提升回款效率。探索醫(yī)療服務與藥品分開支付。完善與藥品、耗材集中采購相配套的醫(yī)療機構結余留用政策,激勵醫(yī)療機構參與改革和主動控費的積極性。

四、加強采購行為監(jiān)管

堅持市場在資源配置中起決定性作用和更好發(fā)揮政府作用,建立健全政府常態(tài)化監(jiān)管機制,規(guī)范采購行為,促進采購平臺有序良性競爭,維護采購交易各方合法權益,營造公正公平、透明規(guī)范的公共采購市場環(huán)境。

(七)實施分級管理。除省第三方藥品電子交易平臺(以下簡稱“省平臺”)以及省政府授權廣州、深圳市建立的藥品、醫(yī)用耗材采購平臺外,未經(jīng)省政府批準,不再新設采購平臺。醫(yī)保局應加強對采購平臺遵守法規(guī)政策、完成采購任務、優(yōu)化交易服務、完善配套措施等情況的監(jiān)管。省醫(yī)保局負責全省采購平臺的統(tǒng)一監(jiān)管,并指導省平臺按照采購需求自行制定規(guī)則開展采購。

廣州、深圳市醫(yī)保局作為本市采購平臺管理的第一責任人,應履行監(jiān)管責任。各地市醫(yī)保局要加強轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療機構藥品、醫(yī)用耗材采購、供應、使用和結算的監(jiān)管。各采購平臺的采購方案等招標采購文件需依權限報省、市醫(yī)保部門后實施,工作情況每半年報告一次,重大事項和創(chuàng)新性工作舉措隨時報告。

(八)加快推進信息化監(jiān)管。省建立統(tǒng)一的采購監(jiān)管系統(tǒng),各級醫(yī)保局要依托省采購監(jiān)管系統(tǒng),對藥品、醫(yī)用耗材采購交易各方實施全過程監(jiān)測和監(jiān)管,推動我省采購供應機制流程標準化、分析決策數(shù)據(jù)化、監(jiān)督管理智能化。各采購平臺要完善系統(tǒng)功能,按醫(yī)療機構采購需求,適當提高產(chǎn)品集中度、競爭度;嚴格按照國家、省醫(yī)保局要求,使用統(tǒng)一編碼、數(shù)據(jù)標準和功能規(guī)范,主動對接省采購監(jiān)管系統(tǒng),實現(xiàn)數(shù)據(jù)和技術的實時對接,推進信息互通和資源共享。通過推進信息化監(jiān)管,逐步實現(xiàn)利用大數(shù)據(jù)對采購平臺的績效進行評價,促進采購過程管理和績效管理的統(tǒng)一。

(九)建立健全信息披露機制和信用評價體系。醫(yī)保局應及時處理涉及采購的投訴舉報,通過函詢約談、提醒告誡、信息披露等監(jiān)管手段,對采購工作進行常態(tài)化監(jiān)管。對不按合同供貨、不按時支付貨款等違約行為,定期在全省范圍內(nèi)予以通報。以采購領域失信行為及司法等部門認定的商業(yè)賄賂等案件為主要切入點,加強交易各方不良記錄動態(tài)管理,構建采購信用評價體系,嚴格依法懲戒采購失信行為,推進醫(yī)藥領域和醫(yī)療保障誠信建設。

五、組織保障

(十)加強組織領導。各地要充分認識全面推進藥品、醫(yī)用耗材集團采購工作的重要性和緊迫性,進一步統(tǒng)一思想,加強領導,嚴格按照統(tǒng)一部署,健全工作機制,整體推進各項任務落實。

(十一)精心組織實施。各地各有關部門要按照本意見精神,精心組織,周密部署,明確分工,履責盡職,強化協(xié)作,建立部門協(xié)同機制,研究制定具體落實措施。

(十二)加大政策宣傳。加強政策解讀和輿論引導,妥善回應社會關切,合理引導預期。爭取社會各界的理解和支持,積極營造良好的輿論氛圍。

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