各市州衛生健康委、醫療保障局，蘭州新區衛生健康委、民政司法和社會保障局，甘肅礦區人力資源和社會保障局，省級各定點醫療機構，各相關企業:
根據省藥品和醫用耗材集中采購工作領導小組辦公室《關于公布<2018-2019年甘肅省公立醫療機構體外診斷試劑陽光采購實施方案>的通知》（甘藥采發〔2018〕7號）和甘肅省公共資源交易局《2018-2019年甘肅省公立醫療機構體外診斷試劑陽光采購采購公告》（甘交易醫字〔2019〕7號），體外診斷試劑陽光掛網申報工作得到了各投標企業的積極響應。經公告發布、企業報名、資料維護、業務培訓、資質審核、擬掛網結果公示、確認公布等環節，現已完成全部工作，并將掛網結果（詳見附件1、2）導入“甘肅省醫用耗材陽光采購平臺的體外診斷試劑基礎庫和體外診斷試劑陽光采購系統”，供醫療機構網上采購?，F將陽光采購有關事宜通知如下：
一、執行時間
（一）2019年9月1日起，全省公立醫療衛生機構執行2018-2019年甘肅省公立醫療衛生機構體外診斷試劑陽光采購掛網結果。原甘肅省藥品和醫用耗材集中采購網的“醫用耗材交易系統”2019年9月1日起停止使用，系統內相關產品停止交易。
（二）已經采購但未使用完的《2018-2019年甘肅省公立醫療機構體外診斷試劑陽光掛網目錄》（以下簡稱“掛網目錄”）內的產品，醫療機構可從網下移至網上采購或延期使用完，過渡期至2019年10月31日。
（三）為了使醫療機構盡快熟悉體外診斷試劑陽光采購平臺功能，系統上線后醫療機構即可進行網上采購試運行，試運行期截止到2019年10月31日。2019年11月1日起全省公立醫療衛生機構必須通過“甘肅省醫用耗材陽光采購平臺--體外診斷試劑陽光采購系統”網上采購納入掛網目錄的產品。嚴禁醫療機構網下采購已納入掛網目錄的體外診斷試劑。
（四）未納入掛網目錄的按藥品管理的體外診斷試劑品種，醫療機構繼續按原渠道采購 。
（五）體外診斷試劑的采購、配送、儲存和使用，按原國家食品藥品監督管理局頒布的《醫療器械監督管理條例（2017年修訂）》和《醫療器械經營監督管理辦法》、《醫療器械經營質量管理規范》和《醫療器械冷鏈（運輸、貯存）管理指南》對體外診斷試劑管理的相關要求執行。
二、采購平臺
（一）為推動全省公立醫療衛生機構體外診斷試劑網上采購工作，我省在“甘肅省醫用耗材陽光采購平臺”上開發了“體外診斷試劑陽光采購系統”。全省公立醫療衛生機構、生產經營企業、配送企業登錄甘肅省公共資源交易局官網http://ggzyjy.gansu.gov.cn/通過“甘肅省醫用耗材陽光采購平臺”進入“體外診斷試劑陽光采購系統”http://hcyg.ggzyjy.gansu.gov.cn:82/進行網上采購（詳見操作幫助3、4、）。
（二）醫療機構登陸“甘肅省醫用耗材陽光采購平臺--體外診斷試劑陽光采購系統”的用戶名和密碼同高值醫用耗材采購系統。若醫療機構體外診斷試劑網上采購與高值醫用耗材分屬不同管理部門，需要增加用戶名的，可由本機構管理員根據實際需求分配子賬戶。醫療機構用戶名丟失、遺忘或無用戶名的，可致函省醫療保障局醫藥價格和招標采購處，進行查詢、重置或分配用戶名和密碼。
（三）生產經營企業及配送企業登陸“甘肅省醫用耗材陽光采購平臺--體外診斷試劑陽光采購系統”的方式同“甘肅省醫用耗材陽光采購平臺--體外診斷試劑基礎庫系統”。
三、體外診斷試劑的陽光采購
（一）掛網目錄
按照有無掛網參考價等形成不同類別的掛網目錄，并實施動態調整。
1.采購目錄：企業維護并確認了甘肅省 2012 年檢驗試劑中標結果、甘肅省公立醫療機構 2016 年以來的最新最低實際采購價、重慶交易參考價的，納入《2018-2019年甘肅省公立醫療機構體外診斷試劑陽光掛網目錄》（采購目錄），為醫療機構的首選采購目錄。
2.備選目錄：企業維護并確認了除甘肅、重慶之外其他省份的最新中標（掛網價）的，納入《2018-2019年甘肅省公立醫療機構體外診斷試劑陽光掛網目錄》（備選目錄），采購目錄中掛網產品不能滿足臨床需求時供醫療機構采購使用。
3.備案目錄：在全國所有省份沒有中標（掛網）記錄，未提供中標（掛網）價格的，納入《2018-2019年甘肅省公立醫療機構體外診斷試劑陽光掛網目錄》（備案目錄），由醫療機構根據系統中顯示的相近產品價格數據與企業進行議價后采購。
醫療機構網上采購時，原則上應該按照采購目錄、備選目錄、備案目錄的順序網上采購目錄內的所需產品。
4.掛網目錄的動態調整：備選目錄和備案目錄內的產品，公立醫療衛生機構在網上有議價記錄和實際采購價的，次月由系統自動轉入采購目錄；備案目錄內的產品，根據企業每月維護確認并公示后的價格，次月由系統自動轉入備選目錄；采購目錄的產品，12個月內無網上議價記錄的，由系統自動轉入備選目錄。
（二）網上議價
1.掛網參考價
根據《2018-2019年甘肅省公立醫療機構體外診斷試劑陽光采購實施方案》要求，按照最小銷售單位公布掛網參考價。對企業維護并確認的甘肅省 2012 年檢驗試劑中標結果、甘肅省醫療機構 2016 年以來的最新最低實際采購價、其他省份的最新中標或掛網價（含重慶交易所參考價），形成一攬子價格，作為醫療機構和生產經營企業網上議價時的參考值。
2.醫療機構歷史采購價：醫療機構上報的歷史采購價是議價時的重要參考
（1）醫療機構首次議價有歷史采購價且在合同期內時，若系統中正確維護過合同期內的歷史采購價，直接選擇“采用歷史采購價”“是”后，點擊“提交議價”形成醫院網上實際采購價；有合同期內歷史采購價，但未在系統中維護或維護錯誤的，應在議價前根據系統提示對本院歷史采購價數據先進行維護，再選擇“采用歷史采購價”“是” ，點擊“提交議價”形成醫院網上實際采購價。
（2）無歷史采購價的無需維護，醫療機構議價時根據平臺中的掛網參考價按照“就低原則”議價產生醫療機構實際采購價。
3.議價原則
議價價格原則上不得高于本醫療機構歷史采購價，不得高于掛網參考價中的最高價。醫療機構歷史采購價高于掛網參考價中最高價的，醫療機構和生產經營企業應按照“就低原則”重新進行議價。
4.價格區段管理
省級藥品采購機構對各醫療機構實際采購價格進行統計分析,并將交易價格劃分區段管理。按價格分高中低三檔，每一段再細分上中下三個區間，每一區間顯示不同顏色，系統自動顯示醫療機構現行采購價格區位，方便醫療機構進行價格調整。各醫療機構可以通過系統查看本機構采購產品所處的價格區段，依據價格區段對采購價格進行適時調整。價格區段將隨醫療機構采購價格的變化而實時變化。
（三）產品增補及備案
1.掛網目錄中的產品不能滿足醫療機構使用，且無法替代的，由醫療機構根據臨床需要出具使用申請，由企業向省公共資源交易局醫藥采購處申請，適時開放系統進行目錄內產品增補。
2.掛網目錄外的產品臨床必需或新上市、醫學科研等需要，由醫療機構向省公共資源交易局醫用采購處申請添加備案采購目錄后方可實施網上備案采購。
（四）體外診斷試劑配送
1.由于體外診斷試劑種類的復雜性和對運輸和貯存環境的嚴格溫度要求，根據《醫療器械監督管理條例》（國務院令 650 號）和《醫療器械經營監督管理辦法》（總局令第8號），體外診斷試劑生產企業是保障體外診斷試劑質量和供應的第一責任人，必須確保產品質量。對超出約定采購數量的采購計劃，企業必須無條件保障供應。
2.體外診斷試劑由掛網生產企業直接配送或委托有配送能力的配送企業配送。配送費用包含在采購價格中。生產經營配送企業應按照購銷合同按時、保質、保量做好供應。
3.做好配送授權關系維護，體外診斷試劑生產經營企業和配送企業需登陸“甘肅省醫用耗材陽光采購平臺--體外診斷試劑基礎庫系統”，在“配送關系維護”模塊維護好配送授權（僅限資審通過的配送企業）關系。
四、監督管理
（一）甘肅省醫用耗材陽光采購平臺是體外診斷試劑集中掛網陽光采購的服務平臺，全省所有公立醫療衛生機構使用的體外診斷試劑都應在該平臺上采購。各級衛生行政、醫保管理部門對轄區內醫療機構執行體外診斷試劑網上采購情況進行監督檢查，嚴禁醫療機構網下采購已納入陽光采購類別的體外診斷試劑。
（二）省級藥品采購機構將通過甘肅省醫用耗材陽光采購平臺的數據匯總分析功能，適時反饋醫療機構的采購情況，對重點品種及異常采購行為予以提醒和警示。
（三）省級醫療保障、衛生行政部門將適時通報醫療機構重點產品的采購情況和違規采購行為，對情節較重的，聯合紀檢監察等相關部門，對采購主體及其負責人采取約談、警示教育等措施。
五、其他要求
（一）各醫療機構和生產經營、配送企業應盡快熟悉體外診斷試劑網上采購操作流程。
（二）各級醫療衛生機構、生產配送企業應及時將執行中存在的問題及建議反饋給省省醫療保障局、省衛生健康委、省公共資源交易局。
醫療機構將不積極響應的企業名單和情況說明加蓋公章以傳真或郵箱方式發送以下地址：
郵箱：gansuyljg@163.com
六、聯系方式
省醫療保障局價采處：0931-8121248? 8121277
省衛生健康委藥政處：0931-4818123? 4818100
省交易局醫藥采購處：0931-2909382、2909192、2909193、209290、2909269（自動傳真）
技術支持：025-69616700轉8048、8035
醫療耗材醫療機構群 555729584 （按照“醫療機構名稱+姓名”格式申請加入）
企業群-甘肅體外診斷：649045770（按照“企業名稱+姓名”格式申請加入）
附件：
1.2018-2019 年甘肅省公立醫療機構體外診斷試劑陽光掛網審核結果公布一覽表http://47.93.87.49:86/SJGpartPublic.aspx
2.2018-2019 年甘肅省公立醫療機構體外診斷試劑陽光掛網第一批配送企業入網名單http://47.93.87.49:86/SJCompanyPublic.aspx
甘肅省醫療保障局????? 甘肅省衛生健康委員會
2019年8月16日