各市、縣、自治縣醫(yī)療保障局，省公共資源交易服務中心，有關醫(yī)療機構、醫(yī)藥企業(yè)：
為進一步提高醫(yī)藥采購資金使用效率和透明度，完善醫(yī)藥采購全鏈條管理，優(yōu)化醫(yī)藥購銷領域營商環(huán)境，促進醫(yī)藥行業(yè)健康發(fā)展，現(xiàn)就擴大我省醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結算醫(yī)藥貨款范圍有關事宜通知如下：
一、擴大醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結算醫(yī)藥貨款范圍
在《海南省醫(yī)療保障局 海南省醫(yī)療保險服務中心關于印發(fā)<海南省醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結算醫(yī)藥貨款工作實施方案>的通知》（瓊醫(yī)保〔2024〕119號）規(guī)定的基礎上，將全省定點公立醫(yī)療機構在我省醫(yī)藥采購平臺采購的藥品、醫(yī)用耗材納入直接結算范圍。
二、執(zhí)行時間
本次調整自發(fā)文之日起執(zhí)行，執(zhí)行后發(fā)生的醫(yī)藥貨款，由醫(yī)藥企業(yè)在結算平臺提交結算申請，次月進行費用結算。
三、有關要求
（一）各級醫(yī)保經辦機構具體承擔指導轄區(qū)內定點醫(yī)療機構開展直接結算工作，按規(guī)定及時撥付醫(yī)藥貨款，保障醫(yī)保基金安全。
（二）定點醫(yī)療機構要通過醫(yī)藥貨款結算平臺（以下簡稱“結算平臺”）核對、完善基礎信息；根據結算業(yè)務崗位分工，添加并及時維護經辦人員賬號和操作權限；及時對入庫信息、采購數(shù)據及相關票據進行審核，確認已配送醫(yī)藥產品情況；及時核對并確認醫(yī)藥企業(yè)發(fā)起的結算申請，每月10日前與醫(yī)藥企業(yè)進行對賬確認。
（三）醫(yī)藥企業(yè)要及時在結算平臺維護上傳醫(yī)藥企業(yè)收款銀行賬戶信息及相關資料；根據結算業(yè)務崗位分工，添加并及時維護經辦人員賬號和操作權限；及時發(fā)起定點醫(yī)療機構已確認配送醫(yī)藥產品的結算申請；每月10日前與醫(yī)療機構進行對賬確認；收到貨款后3日內在結算平臺進行收款確認。
（四）按承諾采購金額的40%提前預付給醫(yī)療機構的集采藥品耗材醫(yī)保基金預付制度，不再執(zhí)行。
本通知執(zhí)行過程中，如遇國家和我省政策發(fā)生變化，按新的規(guī)定執(zhí)行。
海南省醫(yī)療保障局? ? ? 海南省醫(yī)療保險服務中心
2024年11月14日