各省轄市、濟(jì)源示范區(qū)、各省直管縣（市）醫(yī)療保障局，省公共資源交易中心，各駐鄭省管公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)治理高值醫(yī)用耗材改革方案的通知》（國辦發(fā)〔2019〕37號）等有關(guān)文件精神，我省與山西等十二省（區(qū)、市）組成聯(lián)盟開展了骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材集中帶量采購，并于2021年7月20日產(chǎn)生擬中選結(jié)果。為確保集中帶量采購中選結(jié)果順利落地實(shí)施，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下。
一、采購品種和采購周期
??? （一）采購品種
??? 本次集中帶量采購品種為接骨板及配套螺釘、髓內(nèi)釘及配件、中空（空心）螺釘?shù)柔t(yī)用耗材。接骨板與配套螺釘組成系統(tǒng)，接骨板系統(tǒng)包括普通接骨板系統(tǒng)和鎖定加壓接骨板系統(tǒng)（含萬向），髓內(nèi)釘與其配件組成系統(tǒng)，成套使用。
??? （二）采購周期
采購周期自2021年11月1日至2022年10月31日。到期后可根據(jù)采購和供應(yīng)等實(shí)際情況延長采購期限。
采購周期內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成協(xié)議采購量后，超出協(xié)議采購量的部分，中選企業(yè)仍應(yīng)按中選價(jià)格進(jìn)行供應(yīng)，直至采購周期屆滿。采購周期內(nèi)如遇國家政策調(diào)整，按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
二、實(shí)施范圍
（一）耗材范圍
??? 十二省（區(qū)、市）骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果及供應(yīng)產(chǎn)品清單（見附件1）。
（二）機(jī)構(gòu)范圍
??? 全省范圍內(nèi)所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）以及參與報(bào)量的各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)按要求采購、使用中選產(chǎn)品。鼓勵(lì)醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購、使用中選產(chǎn)品。
三、工作安排
（一）約定采購量分配和中選產(chǎn)品增補(bǔ)掛網(wǎng)
2021年9月30日前，省級醫(yī)保部門按照集中采購規(guī)則，將約定采購量分配至各醫(yī)療機(jī)構(gòu)；省公共資源交易中心開辟綠色通道，10月22日前，在我省醫(yī)藥采購平臺增補(bǔ)中選產(chǎn)品相關(guān)信息，確保網(wǎng)上采購渠道暢通。
（二）配送關(guān)系維護(hù)和合同簽訂
2021年10月21日前，中選企業(yè)自主確定配送企業(yè)，并通過省醫(yī)藥采購平臺建立配送關(guān)系。配送關(guān)系建立后，原則上在采購周期內(nèi)不能變更。中選企業(yè)作為保障供應(yīng)的第一責(zé)任人，應(yīng)選擇配送能力強(qiáng)、規(guī)模大、覆蓋率高、信譽(yù)好的配送企業(yè)，確保配送效率和服務(wù)質(zhì)量。2021年10月22日前，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中選企業(yè)和配送企業(yè)通過河南省醫(yī)藥采購平臺簽訂三方電子交易合同，明確權(quán)利義務(wù)關(guān)系。
（三）價(jià)格調(diào)整和執(zhí)行
2021年10月22日起，省公共資源交易中心統(tǒng)一調(diào)整中選產(chǎn)品價(jià)格；11月1日前，全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行中選結(jié)果。各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)按照中選價(jià)格進(jìn)行采購，在執(zhí)行日前做好中選品種的清庫、備貨等銜接工作，確保11月1日起我省患者能夠以中選價(jià)格使用中選產(chǎn)品。
四、配套政策
（一）根據(jù)《豫晉贛鄂渝黔滇桂寧青湘冀骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材聯(lián)合帶量采購文件》（采購文件編號：GCLH-HD2021-1）規(guī)定，骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材非中選產(chǎn)品在采購周期內(nèi)線上采購工作按以下要求執(zhí)行：
1.集中帶量采購周期內(nèi)，中選企業(yè)供應(yīng)清單之外的集中帶量采購產(chǎn)品暫停掛網(wǎng)交易。
2.采購周期內(nèi)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)優(yōu)先使用中選產(chǎn)品，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選產(chǎn)品使用量不低于實(shí)際使用量的70%。各地要加強(qiáng)對非中選產(chǎn)品和外固定架系統(tǒng)等同類可替代產(chǎn)品的使用監(jiān)測，對于使用量異常增加的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)須作出情況說明。
（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報(bào)的需求量，按照各采購包進(jìn)行考核。本包內(nèi)，同一企業(yè)二級目錄下各中選產(chǎn)品約定采購量可根據(jù)臨床需求相互調(diào)劑。
（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展骨科創(chuàng)傷類手術(shù)產(chǎn)生的消毒費(fèi)已包含在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得再次收取消毒費(fèi)用。相關(guān)骨科醫(yī)療服務(wù)價(jià)格明顯偏低的，經(jīng)評估后將相應(yīng)調(diào)整，具體內(nèi)容另行通知。
（四）接骨板系統(tǒng)中選價(jià)格包含配套螺釘價(jià)格，髓內(nèi)釘系統(tǒng)中選價(jià)格包含配件價(jià)格，成套使用時(shí)不再收取配套螺釘或配件費(fèi)用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)線上采購時(shí)，不用對配套螺釘或配件單獨(dú)下單采購，中選企業(yè)應(yīng)當(dāng)根據(jù)臨床需求，足量、成套供應(yīng)接骨板系統(tǒng)或者髓內(nèi)釘系統(tǒng)中的配套螺釘或配件。臨床單獨(dú)使用的普通接骨螺釘和中空（空心）螺釘（非鎖定）的中選價(jià)格含伴隨服務(wù)費(fèi)用，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以按照中選價(jià)格單獨(dú)采購和收費(fèi)。
（五）中選產(chǎn)品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)按照中選價(jià)格確定，非中選產(chǎn)品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)不高于類別相同、功能相近中選產(chǎn)品的最高中選價(jià)格。
（六）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按采購合同與企業(yè)及時(shí)結(jié)清貨款，結(jié)清時(shí)間不得超過交貨驗(yàn)收合格后次月底。醫(yī)用耗材集中采購中選產(chǎn)品的基金預(yù)付、結(jié)余留用等其他相關(guān)配套政策按照河南省醫(yī)療保障局等七部門關(guān)于印發(fā)《河南省開展藥品醫(yī)用耗材集中采購和使用工作實(shí)施方案》的通知（豫醫(yī)保辦〔2020〕40號）規(guī)定執(zhí)行，未報(bào)量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不享受結(jié)余留用和基金預(yù)付政策。
??? 五、有關(guān)要求
??? 各相關(guān)單位要切實(shí)提高認(rèn)識，認(rèn)真部署，嚴(yán)格按照本通知要求的時(shí)間節(jié)點(diǎn)，做好有關(guān)醫(yī)用耗材集中采購中選結(jié)果落地實(shí)施工作，加強(qiáng)履約監(jiān)管，對于不按規(guī)定供應(yīng)和配送的，嚴(yán)格落實(shí)信用評價(jià)制度，確保各項(xiàng)工作有序銜接、平穩(wěn)推進(jìn)、按時(shí)執(zhí)行。
?2021年9月28日????
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