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河北省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)《落實京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合帶量采購(人工晶體類)工作實施方案》的通知

發(fā)布時間:2020/09/25   

所屬項目:2020年京津冀及黑吉遼蒙晉魯醫(yī) 項目編號:LH-HD2020-1 信息來源:查看

正文:

?各市(含定州、辛集市)醫(yī)療保障局,雄安新區(qū)管委會公共服務(wù)局,省屬各醫(yī)療機構(gòu):

為做好落實京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合帶量采購(人工晶體類)工作,省醫(yī)療保障局制定了《落實京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合帶量采購(人工晶體類)工作實施方案》,現(xiàn)印發(fā)你們,請認(rèn)真執(zhí)行。

?


???????????? 河北省醫(yī)療保障局

???????????? 2020年9月25日

(此件主動公開)


落實京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合帶量采購

(人工晶體類)工作實施方案


為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)治理高值醫(yī)用耗材改革方案的通知》精神(國辦發(fā)〔2019〕37號),按照《京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合帶量采購工作意見》,京津冀及黑吉遼蒙晉魯組成聯(lián)盟對人工晶體類醫(yī)用耗材實行聯(lián)合帶量采購,并形成中選結(jié)果。為確保河北省落實京津冀醫(yī)用耗材(人工晶體類)聯(lián)合帶量采購工作的順利開展,結(jié)合河北實際,制定本方案。

一、總體要求

(一)目標(biāo)任務(wù)。深入貫徹落實黨中央關(guān)于京津冀協(xié)同發(fā)展戰(zhàn)略要求,根據(jù)“政府組織、聯(lián)盟采購、平臺操作”思路,開展京津冀跨區(qū)域聯(lián)盟帶量采購;按照帶量采購、量價掛鉤、促進(jìn)市場競爭的原則,降低醫(yī)用耗材采購價格,完善價格形成機制和醫(yī)保配套政策,推動深化“四醫(yī)聯(lián)動”改革,緩解群眾“看病貴”難題。

(二)基本原則。一是堅持以人民為中心發(fā)展思想,保障臨床需求,切實減輕患者負(fù)擔(dān),確保醫(yī)用耗材質(zhì)量及供應(yīng)。二是堅持依法合規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)政策規(guī)定,確保京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合帶量采購工作平穩(wěn)有序推進(jìn),取得實效。三是堅持市場機制和政府作用相結(jié)合,既尊重以市場為主導(dǎo)的價格形成機制,又更好發(fā)揮政府搭平臺、促對接、保供應(yīng)、強監(jiān)管作用。

二、采購主體

河北省公立醫(yī)療機構(gòu)和軍隊醫(yī)療機構(gòu)作為醫(yī)用耗材采購主體,通過河北省醫(yī)用器械集中采購平臺采購。醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)可自愿參加。

三、采購品種和約定采購量

各采購主體約定采購量以在“3+N”醫(yī)用耗材聯(lián)合采購平臺上填報的需求量的60%為基數(shù),按照《京津冀及黑吉遼蒙晉魯醫(yī)用耗材(人工晶體類)聯(lián)合帶量采購文件》制定的規(guī)則,結(jié)合實際中選企業(yè)數(shù)量和各采購主體自主申報的采購量按比例進(jìn)行分配。(具體中選品種和價格見附件)

四、采購周期

2020年9月30日24時起全省全面執(zhí)行人工晶體類醫(yī)用耗材聯(lián)合帶量采購結(jié)果和配套政策。采購周期為12個月。

五、主要措施

(一)簽訂協(xié)議。各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)療保障部門組織轄區(qū)內(nèi)參加的醫(yī)療機構(gòu)與中選生產(chǎn)企業(yè)、中選生產(chǎn)企業(yè)自主選定的配送企業(yè)按中選價格簽訂帶量購銷合同,明確各方權(quán)利義務(wù)。參加的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)優(yōu)先使用集中采購中選產(chǎn)品,確保 1 年內(nèi)完成合同用量。

(二)選擇配送企業(yè)。中選生產(chǎn)企業(yè)選擇配送企業(yè)時, 每個統(tǒng)籌區(qū)可選擇不超過3家配送企業(yè),如確有需要,可向各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)療保障部門申請適當(dāng)增加配送企業(yè)數(shù)。醫(yī)療機構(gòu)對中選生產(chǎn)企業(yè)選擇的配送企業(yè)不得以任何理由拒絕入院。

(三)做好醫(yī)保支付。各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)療保障部門要將中選人工晶體納入醫(yī)保支付范圍,統(tǒng)一醫(yī)保支付限價管理,妥善做好集中采購人工晶體醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)與采購價的協(xié)同。集中采購中選產(chǎn)品,低于或等于醫(yī)保支付限價的,以集中采購中選價作為該人工晶體的支付標(biāo)準(zhǔn);高于醫(yī)保支付限價的,超出部分由患者自付。非中選產(chǎn)品,低于或等于醫(yī)保支付限價的,以實際銷售價作為該人工晶體的支付標(biāo)準(zhǔn);高于醫(yī)保支付限價的,超出部分由患者自付。對合理使用中選人工晶體、履行采購合同、完成聯(lián)合帶量采購和使用人工晶體用量的醫(yī)療機構(gòu),不因集中采購和使用人工晶體費用下降而降低醫(yī)保總額控制指標(biāo)。

(四)貨款結(jié)算。實行醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與藥品生產(chǎn)企業(yè)或配送企業(yè)直接結(jié)算兩種結(jié)算方式,具體采用哪種結(jié)算方式,由各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)療保障部門商財政部門結(jié)合實際確定。醫(yī)療機構(gòu)與藥品生產(chǎn)企業(yè)或配送企業(yè)直接結(jié)算的,協(xié)議簽訂后,醫(yī)保基金按合同約定采購金額的50%預(yù)付給醫(yī)療機構(gòu),作為醫(yī)療機構(gòu)向企業(yè)支付藥品采購款的周轉(zhuǎn)金,專款專用。醫(yī)療機構(gòu)從收貨驗收合格到付款不得超過 30 天。在采購周期內(nèi),超過約定采購量的部分,生產(chǎn)企業(yè)繼續(xù)按中選價格供應(yīng),醫(yī)保基金繼續(xù)撥付周轉(zhuǎn)金,確保按時結(jié)算貨款。

(五)完成約定采購量。醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行中選結(jié)果,按照三方協(xié)議確定的約定采購量合理使用中選產(chǎn)品,確保完成。醫(yī)療機構(gòu)不得以任何理由限制中選產(chǎn)品進(jìn)院使用,要強化臨床風(fēng)險評估,制定應(yīng)對預(yù)案,做好物資準(zhǔn)備和臨床引導(dǎo),促進(jìn)臨床優(yōu)先使用中選產(chǎn)品,進(jìn)一步降低醫(yī)院采購成本和群眾費用負(fù)擔(dān)。

(六)非中選產(chǎn)品掛網(wǎng)。按照《京津冀及黑吉遼蒙晉魯醫(yī)用耗材(人工晶體類)聯(lián)合帶量采購文件》,非中選產(chǎn)品全部納入監(jiān)控管理,根據(jù)其與中選產(chǎn)品(或同類產(chǎn)品)的價格差距,實行梯度降價、限量采購。非中選產(chǎn)品降幅不符合梯度降價要求的,原則上不得掛網(wǎng);符合梯度降價要求的,其采購量不得高于上一年度歷史采購量,超出上一年度歷史采購量的,省醫(yī)用藥品器械集中采購中心可暫停其掛網(wǎng)采購資格。

(七)加強監(jiān)測。在保證完成中選產(chǎn)品約定采購量的前提下,各采購主體可以采購并使用未中選品種,但同組品種中未中選品種的使用量不得超過中選品種的使用量。省醫(yī)用藥品器械集中采購中心對各采購主體實際采購數(shù)據(jù)、完成情況按月進(jìn)行監(jiān)測、總結(jié),確保年度內(nèi)完成合同用量。對于不按規(guī)定采購、使用集中采購中選品種的定點醫(yī)療機構(gòu),采取約談、通報等形式加強管理。

六、工作要求

(一)強化組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要切實提高政治站位,充分認(rèn)識本次人工晶體集中采購工作,在我省“四醫(yī)聯(lián)動”改革進(jìn)程中的重要意義,各市醫(yī)療保障部門主要負(fù)責(zé)同志要親自掛帥,親自謀劃、親自部署、親自推動,確保保質(zhì)保量完成。

(二)加強風(fēng)險防范。各地按照《國家醫(yī)療保障局關(guān)于建立醫(yī)藥價格和招采信用評價制度的指導(dǎo)意見》的要求,加強人工晶體集中采購的信用監(jiān)管,積極防范發(fā)生違約行為;要認(rèn)真分析落實過程中可能產(chǎn)生的風(fēng)險,有針對性制定應(yīng)對措施,從醫(yī)保政策、供應(yīng)保障等多個環(huán)節(jié)做好相應(yīng)工作。

(三)加強宣傳工作。充分利用各類新聞媒體,大力宣傳本次人工晶體類聯(lián)合帶量采購的重要意義,加強對集中采購工作、醫(yī)保支付政策等進(jìn)行解讀,加深醫(yī)務(wù)人員認(rèn)同感,消除群眾對臨床替代的顧慮。密切監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)輿情,及時做好輿論引導(dǎo)工作,確保輿情整體平穩(wěn)可控,營造良好社會氛圍。

本通知自2020年9月30日起執(zhí)行。如遇國家政策調(diào)整,按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

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