各縣（市、區）醫保分局，市醫保中心、市醫保監測中心，各有關公立醫療機構：
??為進一步完善藥品、醫用耗材集中帶量采購供應保障管理，確保臨床藥品耗材供應穩定，持續鞏固和增強集中帶量采購改革陳國，現就進一步做好我市中選藥品和醫用耗材供應保障工作通知如下：
??一、推動醫療機構集采精準報量
??醫療機構要充分發揮臨床、藥學（設備）、信息等相關科室合力，結合歷史實際使用量、臨床反饋、醫療技術進步等因素，準確合理確定集采中選產品采購需求量，提高報量與臨床實際使用的匹配度。?各縣（市、區）醫保分局要切實負起檢查審核責任，對“用而不報”、“報量與歷史采購量差異較大（較上一年度實際采購量減少超20%）”的醫療機構，應督導醫療機構進行核改或作出說明。在集采執行過程中，對公立醫療機構報量異常的產品進行重點監測。集采結余留用資金嚴格與報量掛鉤，在執行到位的前提下，做到多報量多留用，提升激勵政策的精準性。
??二、及時組織簽訂協議
??每批次集采落地執行前，嚴格按要求的時間節點，組織中選企業、配送企業與醫療機構及時簽訂采購協議，壓實合同履約責任，確保中選產品順利進院。對無故不履行合同簽訂程序或對協議簽訂存在爭議的，屬地分局要及時進行協調并上報市局。市局將督促供應企業落實履約供應責任，并將相關情況納入供應企業當月履約考核“問題處置有效性”指標扣分范圍。
??三、做好集采落地前供應接續
??密切醫保部門、醫療機構、集采藥品耗材配送企業的溝通，根據集采藥品品種、中選廠家替換和片區使用歷史數據等因素，分析研判可能存在中選產品落地接續期間市場供應波動的產品，指導醫療機構和配送企業開展有效會商。中選品種在中選前未供應泉州市場的，協調廠家及時進行調配，確保及時入院使用；原供應廠家未中選的，指導配送企業摸清供應替換期的醫療機構使用量，通過測算使用量和庫存量的差額進行合理備貨；原供應廠家中選的，協調廠家以落地時間節點為界，對庫存藥品耗材價差進行處理。
??四、積極協調應對短期激增需求
??各縣（市、區）醫保分局要指導轄區內醫療機構增強采購的前瞻性和計劃性，充分考慮正常交貨周期和季節性、流行性疾病導致臨床需求變化的因素；流行性疾病發生時，確實出現集采品種短時間需求激增的，要積極上報市局，為市局啟用備供企業提供參考；出現需求量大幅波動時，要指導醫療機構合理下單、不過度囤積，加大療效類似藥品的供應，加強科學引導，不盲目指定具體品牌；遇到短期供應困難的要統籌做好醫療機構間調劑使用，必要時上報市局調劑調度。各配送企業面對出現集采品種短時間內需求激增的，要履行配送責任，協調中選企業加大供應力度，同時充分挖掘備供企業及本地區非主供、非備供中選企業供應潛力，不囤積居奇，不違規倒貨竄貨，確保短時間需求激增的品種正常配送。
??五、暢通問題反饋收集渠道
??建立醫療機構與中選企業、配送企業線上溝通協調機制，強化供需對接，暢通供應問題反饋收集渠道。鼓勵醫療機構主動向醫保部門書面反饋中選產品供應問題，各縣（市、區）醫療機構可向屬地醫保分局反饋，由屬地分局匯總至市局藥械科，市屬醫療機構直接向市局藥械科反饋。經市局核實后，該醫療機構在中選企業存在供應保障不良問題期間采購備供企業產品可直接視作采購中選產品，并享受醫保資金結余留用政策；采購非中選產品的，相應的用量不計入集采執行情況考核范圍。
??六、做好中選產品供應情況監測
??市局依托福建醫保信息平臺藥品和醫用耗材招標和采購交易子系統，定期對我市集采中選產品供應配送情況進行監測，通過對訂單響應時間、發貨時間、配送金額、配送數量等指標監測，定期評估每個中選產品供應配送情況；對訂單響應不及時、配送率明顯偏低、醫療機構反映供應問題集中的產品，進行重點監測，通過提醒、約談、告誡等方式督促相關企業限期整改。為提升監測靈敏度，將福建醫科大學附屬第二醫院、泉州市第一醫院、晉江市醫院、臺商投資區東園鎮中心衛生院等四家醫療機構定為我市集中帶量采購藥品和醫用耗材供應保障監測哨點，通過定期溝通、及時反饋，提前發現集采中選產品供應問題。
??各縣（市、區）醫保分局要高度重視藥品和醫用耗材集采中選產品供應保障工作，指定專人負責，切實擔負起供應監測、收集上報信息、協調處置、督促整改等工作責任，確保群眾持續享受集采改革成效；對于中選品種供應問題經協調仍整改不到位、影響臨床使用的，各縣（市、區）醫保分局應及時書面上報市局。?
??泉州市醫療保障局
??2024年5月30日