關(guān)于啟動全區(qū)公立醫(yī)院高值醫(yī)用耗材（第一批）網(wǎng)上陽光采購工作的通知
各市、縣（區(qū)）衛(wèi)生計生局（藥招辦）、寧東社會事務(wù)局，自治區(qū)衛(wèi)生計生監(jiān)督局，自治區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)、武警寧夏總隊醫(yī)院，高值醫(yī)用耗材生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)：
為進(jìn)一步規(guī)范公立醫(yī)院高值醫(yī)用耗材采購，根據(jù)寧夏與陜西等四省區(qū)共同簽訂的《高值醫(yī)用耗材數(shù)據(jù)庫共建共享協(xié)議書》和《寧夏回族自治區(qū)公立醫(yī)院高值醫(yī)用耗材掛網(wǎng)采購實施方案》（寧藥招辦發(fā)〔2016〕36號），自治區(qū)公共資源交易管理局組織完成了高值醫(yī)用耗材（第一批）掛網(wǎng)采購工作，自治區(qū)衛(wèi)生計生委在寧夏藥品（醫(yī)用耗材）集中采購網(wǎng)開發(fā)建立了高值醫(yī)用耗材采購系統(tǒng)。現(xiàn)將啟動我區(qū)公立醫(yī)院高值醫(yī)用耗材（第一批）網(wǎng)上陽光采購工作有關(guān)事項通知如下：
一、實施范圍
全區(qū)縣以上人民政府、國有企業(yè)（含國有控股企業(yè)）等舉辦的非營利性醫(yī)療機構(gòu)必須參加高值醫(yī)用耗材掛網(wǎng)采購。鼓勵其他非政府辦醫(yī)療機構(gòu)自愿參與。
????二、采購目錄
（一）《寧夏回族自治區(qū)公立醫(yī)院高值醫(yī)用耗材（第一批）掛網(wǎng)采購目錄》（以下簡稱《掛網(wǎng)采購目錄》）。是指我區(qū)共享陜西省公布有價格控制限的公立醫(yī)院高值醫(yī)用耗材陽光掛網(wǎng)采購目錄、采購限價、生產(chǎn)企業(yè)、資質(zhì)審核和數(shù)據(jù)更新，并由生產(chǎn)企業(yè)選擇確定為我區(qū)公立醫(yī)院配送高值醫(yī)用耗材的經(jīng)營企業(yè)及確認(rèn)指導(dǎo)價的產(chǎn)品目錄。《掛網(wǎng)采購目錄》共計15079個規(guī)格，其中：血管介入類1396個規(guī)格，骨科植入類13683個規(guī)格。
（二）《寧夏回族自治區(qū)公立醫(yī)院高值醫(yī)用耗材（第一批）備案采購目錄》（以下簡稱《備案采購目錄》）。是指我區(qū)共享陜西省未公布價格控制限的公立醫(yī)院高值醫(yī)用耗材陽光掛網(wǎng)采購目錄、生產(chǎn)企業(yè)、資質(zhì)審核和數(shù)據(jù)更新，生產(chǎn)企業(yè)未選擇確定配送企業(yè)，并且未確認(rèn)指導(dǎo)價的產(chǎn)品目錄。《備案采購目錄》共計8689個規(guī)格，其中：血管介入類484個規(guī)格，骨科植入類8205個規(guī)格。
（三）《2008年全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)首批統(tǒng)一招標(biāo)采購中標(biāo)醫(yī)用耗材及價格執(zhí)行目錄（特殊類）》（以下簡稱《原中標(biāo)目錄》）。是指2008年我區(qū)統(tǒng)一招標(biāo)采購的特殊類醫(yī)用耗材目錄，共計2337個規(guī)格。
（四）采購目錄動態(tài)管理。
1.《備案采購目錄》內(nèi)的產(chǎn)品，經(jīng)二級以上公立醫(yī)院申請備案采購，且與生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)談判議定的價格不高于西部醫(yī)用耗材聯(lián)合采購省區(qū)最低價的，或者議定價格不高于全國最低三省平均價的，由生產(chǎn)企業(yè)提出申請經(jīng)自治區(qū)公共資源交易管理局組織審核，可依規(guī)調(diào)整到《掛網(wǎng)采購目錄》。
2.血管介入類和骨科植入類未納入《掛網(wǎng)采購目錄》和《備案采購目錄》的高值醫(yī)用耗材，醫(yī)療機構(gòu)可以根據(jù)臨床需求，向自治區(qū)藥招辦申報，經(jīng)自治區(qū)公共資源交易管理局組織審核，可依規(guī)納入《掛網(wǎng)采購目錄》或《備案采購目錄》。
三、采購管理
（一）高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上陽光采購包括備貨采購、中間庫采購和補單采購三種方式。“備貨采購”是指公立醫(yī)院在使用前可以明確高值醫(yī)用耗材的品種、規(guī)格、型號、數(shù)量等，通過采購入庫備貨管理的采購方式；“中間庫采購”是指生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)在公立醫(yī)院設(shè)置高值醫(yī)用耗材產(chǎn)品中間庫，并定期維護(hù)庫存，方便公立醫(yī)院直接調(diào)取使用的采購方式；“補單采購”是指公立醫(yī)院在使用前不能明確高值醫(yī)用耗材的品種、規(guī)格、型號、數(shù)量等，使用后通過采購系統(tǒng)補充訂單的采購方式。《掛網(wǎng)采購目錄》和《備案采購目錄》內(nèi)的產(chǎn)品，公立醫(yī)院可以根據(jù)實際情況選擇不同的采購方式進(jìn)行采購。《原中標(biāo)目錄》內(nèi)的產(chǎn)品，暫時按照補單采購方式進(jìn)行采購，待規(guī)范產(chǎn)品規(guī)格后，依規(guī)納入《掛網(wǎng)采購目錄》，具體辦法另行通知。
（二）2017年6月起，各公立醫(yī)院在寧夏藥品集中采購網(wǎng)（www.nxypjzcgw.gov.cn）進(jìn)行模擬采購，并做好采購人員培訓(xùn)等相關(guān)準(zhǔn)備工作。從2017年7月1日起，全區(qū)公立醫(yī)院必須登陸寧夏藥品集中采購網(wǎng)，通過藥品（醫(yī)用耗材）采購平臺申購高值醫(yī)用耗材產(chǎn)品，嚴(yán)禁網(wǎng)下采購。公立醫(yī)院高值醫(yī)用耗材采購系統(tǒng)用戶名與藥品采購系統(tǒng)用戶名一致，初始密碼為999999，公立醫(yī)院登錄后要及時維護(hù)信息，并修改密碼。
（三）公立醫(yī)院應(yīng)與生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)簽訂購銷合同或購銷協(xié)議，明確產(chǎn)品、規(guī)格、價格、回款時間、履約方式、違約責(zé)任等內(nèi)容。
（四）公立醫(yī)院要按照質(zhì)量優(yōu)先、價格合理，性價比適宜的原則，綜合考慮臨床療效、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、科技水平、應(yīng)用范圍等因素，按需采購高值醫(yī)用耗材。鼓勵優(yōu)先選擇使用國產(chǎn)產(chǎn)品。
四、配送管理
（一）高值醫(yī)用耗材采購由在寧夏藥品集中采購網(wǎng)注冊備案的生產(chǎn)企業(yè)（或委托經(jīng)營企業(yè)）開展配送服務(wù)，委托配送費用由生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營企業(yè)商定，含在采購價內(nèi)。參與配送的生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)營企業(yè)可以繼續(xù)使用在寧夏公共資源交易平臺注冊的用戶名和密碼，登錄寧夏藥品集中采購網(wǎng)高值醫(yī)用耗材采購系統(tǒng)，網(wǎng)上響應(yīng)公立醫(yī)院訂單并組織配送服務(wù)。
（二）開展高值醫(yī)用耗材配送服務(wù)的生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)應(yīng)當(dāng)具備與高值醫(yī)用耗材產(chǎn)品相適應(yīng)的倉儲、運輸和配送設(shè)施設(shè)備，并能按照購銷合同規(guī)定，保質(zhì)保量向公立醫(yī)院配送產(chǎn)品，并提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。有儲運溫度要求的產(chǎn)品應(yīng)按規(guī)定保證冷鏈儲運。
（三）生產(chǎn)企業(yè)及其委托配送的經(jīng)營企業(yè)要根據(jù)實際配送情況，及時做好網(wǎng)上采購訂單響應(yīng)確認(rèn)、發(fā)貨、退換貨處理等售后服務(wù)工作，并敦促公立醫(yī)院如實填報網(wǎng)上配送、入庫信息，確保實際采購配送入庫與網(wǎng)上配送入庫信息一致。
（四）委托配送的經(jīng)營企業(yè)確因關(guān)停并轉(zhuǎn)、欠款、售后服務(wù)不到位、授權(quán)合同到期或法律糾紛等原因，經(jīng)生產(chǎn)企業(yè)與原委托經(jīng)營企業(yè)協(xié)商后，由生產(chǎn)企業(yè)向自治區(qū)公共資源交易管理局提出申請，經(jīng)核實同意后，生產(chǎn)企業(yè)方可更換配送的經(jīng)營企業(yè)。
????五、價格管理
（一）積極鼓勵各地衛(wèi)生計生行政部門、各類醫(yī)療聯(lián)合體、公立醫(yī)院與生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)進(jìn)行議價談判，探索帶量采購。談判價格低于掛網(wǎng)指導(dǎo)價的，可以在當(dāng)?shù)厮泄⑨t(yī)療機構(gòu)、各類醫(yī)療聯(lián)合體或者本醫(yī)院執(zhí)行。自治區(qū)藥招辦要全面準(zhǔn)確的收集各地、各單位高值醫(yī)用耗材議價信息，適時調(diào)整全區(qū)高值醫(yī)用耗材采購指導(dǎo)價。
（二）公立醫(yī)院采購《掛網(wǎng)采購目錄》內(nèi)的產(chǎn)品時，各品規(guī)的實際采購價格不得高于網(wǎng)上采購指導(dǎo)價和本單位該品規(guī)（同廠家）現(xiàn)行采購價。采購《備案采購目錄》內(nèi)的產(chǎn)品時，議定的價格不得高于西部醫(yī)用耗材聯(lián)合采購省區(qū)最低價，或者全國最低三省平均價。采購《原中標(biāo)目錄》內(nèi)產(chǎn)品時，不得高于中標(biāo)價，且將擬采購的《原中標(biāo)目錄》內(nèi)產(chǎn)品與《掛網(wǎng)采購目錄》和《備案采購目錄》進(jìn)行比對，相同產(chǎn)品按照“就低不就高”的原則，采購價格低的高值醫(yī)院耗材。
（三）自治區(qū)衛(wèi)生計生委將充分利用寧夏藥品集中采購網(wǎng)采購，匯總統(tǒng)計分析各公立醫(yī)院實際采購價格、數(shù)量等相關(guān)數(shù)據(jù)信息,實行價格劃分區(qū)段管理。價格區(qū)段將隨公立醫(yī)院采購價格、數(shù)量的變化而實時變化。公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)依據(jù)價格區(qū)段信息調(diào)整采購價格，避免高價采購。
六、監(jiān)督管理
（一）各市、縣（區(qū)）人社、衛(wèi)生計生、工商、物價、食品藥品監(jiān)管等部門要加強掛網(wǎng)采購高值醫(yī)用耗材產(chǎn)品的報銷補償、配送使用、價格執(zhí)行和質(zhì)量監(jiān)督等方面的管理，確保各項政策執(zhí)行到位。
（二）各級衛(wèi)生計生行政部門和公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人為本地區(qū)、本單位醫(yī)用耗材網(wǎng)上陽光采購工作的第一責(zé)任人，要切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，強化綜合協(xié)調(diào)，明確工作任務(wù)，落實人員職責(zé)，精心組織實施。要嚴(yán)格落實國家和自治區(qū)相關(guān)政策規(guī)定，切實加強采購、配送和申購使用管理，規(guī)范高值醫(yī)用耗材的合理使用；發(fā)現(xiàn)違紀(jì)違規(guī)行為的，要及時進(jìn)行約談、警示通報，并責(zé)令限期改正；逾期仍未整改的，將進(jìn)行督查，按相關(guān)規(guī)定給予嚴(yán)肅處理。
（三）各級衛(wèi)生計生監(jiān)督機構(gòu)要加強高值醫(yī)用耗材供應(yīng)保障監(jiān)督管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行網(wǎng)上采購、配送等相關(guān)工作規(guī)定，監(jiān)督公立醫(yī)院和高值醫(yī)用耗材生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)履行合同約定，按期回款，及時警示采購價格處于較高區(qū)段的醫(yī)療機構(gòu)。
（四）各公立醫(yī)院要嚴(yán)格按照網(wǎng)采時間要求，開展網(wǎng)上陽光采購。要加強內(nèi)部管理，逐步降低醫(yī)用耗材占比和采購價格，規(guī)范醫(yī)療行為，促進(jìn)醫(yī)用耗材的合理使用。要做好價格談判、合同簽訂、按期回款等工作，確保高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上陽光采購工作順利開展。
（五）各地、各單位在高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上陽光采購執(zhí)行過程中遇到的新情況、新問題，要及時反饋自治區(qū)衛(wèi)生計生委藥械處。
聯(lián) 系 人:王 娟????尹 樂
聯(lián)系電話：0951-5024242?????8508821
電子信箱：nxyz5024242@163.com
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附件：寧夏回族自治區(qū)公立醫(yī)院高值醫(yī)用耗材掛網(wǎng)采購目錄（第一批）（登陸寧夏藥品集中采購網(wǎng)高值耗材交易系統(tǒng)下載）
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???????????????????????????????????????????2017年6月6日