各設區(qū)市醫(yī)療保障局，在昌各省直醫(yī)療機構：
根據(jù)《國家醫(yī)療保障局關于開展口腔種植收費和耗材價格專項治理的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕27號）和《關于印發(fā)<口腔種植醫(yī)療服務價格調控操作要點>（試行）的通知》（醫(yī)保價采〔2022〕140號）要求，為從嚴從實做好口腔種植醫(yī)療服務價格全流程調控工作，結合我省實際，對于口腔種植成功率高、公開服務質量信息、承諾接受監(jiān)督和檢查的醫(yī)療機構放寬10%的調控目標，放寬部分主要在種植體植入和牙冠置入兩個項目的價格水平上體現(xiàn)。現(xiàn)將受理審核醫(yī)療機構放寬口腔種植醫(yī)療服務價格調控目標有關事項通知如下。
一、口腔種植成功率判斷指標
1.連續(xù)3年術間存留率均不低于99%。
2.連續(xù)3年種植后1年內成功留存率均不低于97%。
3.綜合參考口腔種植服務能力相關指標，包括年度種植手術總例數(shù)、年度口腔頜面復雜手術總例數(shù)、年度種植復雜手術占比、副高級及以上職稱口腔種植專職醫(yī)師占比、口腔種植專科醫(yī)護比等（詳見附件1）。
二、申報流程
1.醫(yī)療機構先行在網(wǎng)站公開符合要求的種植信息,包括累計的種植數(shù)量、術間成功存留數(shù)量、種植后成功持續(xù)存留的數(shù)量(存留1年、5年、10年的數(shù)量分別公開)、常規(guī)種植和復雜種植的例數(shù),并在當期按照上述口徑公開不少于最近3年的連續(xù)數(shù)據(jù)等（詳見附件1）。
2.醫(yī)療機構公開信息,向所在地的設區(qū)市醫(yī)療保障部門提出申請,遞交接受監(jiān)督和檢查的書面承諾（詳見附件2）。設區(qū)市醫(yī)療保障部門對醫(yī)療機構申請資料的完備性進行初驗,合格后于12月15號前集中上報省醫(yī)療保障局。在昌省直醫(yī)療機構于12月15號前直接向省醫(yī)療保障局提出申請。
3.省醫(yī)療保障局復驗合格,報國家醫(yī)療保障局審核備案同意后，由設區(qū)市醫(yī)療保障部門發(fā)布允許放寬醫(yī)療服務價格調控目標的醫(yī)療機構名錄，在昌省直醫(yī)療機構由省醫(yī)療保障局直接發(fā)布。
三、有關要求
1.醫(yī)療機構要嚴格對標指標要求做好申報工作，并按要求認真做好近年種植情況公示，承諾接受監(jiān)督和檢查。
2.醫(yī)保部門要嚴格做好審核工作。一是堅持完備性原則,對于資料要件不齊、不能提供佐證材料的,不予通過。二是堅持公平性原則,公立醫(yī)療機構和民營醫(yī)療機構實行同樣的審核標準。醫(yī)療保障部門根據(jù)需要,采取書面審核與現(xiàn)場審核相結合的方式對申報資料逐一進行審核。
聯(lián)系人：顏旸，電話：0791-86390516
郵 ?箱：jxybjzcc@163.com??
江西省醫(yī)療保障局辦公室
2022年11月30日