京津冀公立醫(yī)院醫(yī)用耗材聯(lián)合采購工作方案
?? 探索公立醫(yī)院醫(yī)用耗材集中采購工作是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，對于加快公立醫(yī)院改革，降低醫(yī)用費用，減輕患者看病就醫(yī)負擔具有重要意義。為貫徹落實《國務院辦公廳關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點工作任務的通知》（國辦發(fā)〔2016〕26號），落實《京津冀醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展規(guī)劃》和《京津冀藥品醫(yī)用耗材集中采購工作協(xié)同發(fā)展協(xié)議》，經(jīng)北京市、天津市和河北省三地協(xié)商，決定開展三地醫(yī)用耗材聯(lián)合采購工作。
一、總體思路
全面貫徹落實黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神，按照市場在資源配置中起決定性作用和更好發(fā)揮政府作用的總要求，充分吸收藥品集中采購經(jīng)驗，探索醫(yī)用耗材集中采購新機制，堅持網(wǎng)上集中采購方向，實行一個平臺、協(xié)同聯(lián)動、公開透明，采取招生產(chǎn)企業(yè)、招采合一、量價掛鉤、全程監(jiān)控等措施，加強耗材采購全過程綜合監(jiān)管，切實保障質(zhì)量和供應。推動京津冀三地合作向更高水平、更深層次、更寬領(lǐng)域發(fā)展。
二、組織管理
京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合采購工作小組充分發(fā)揮作用，制定采購工作方案，統(tǒng)一搭建醫(yī)用耗材聯(lián)合采購平臺、統(tǒng)一組建醫(yī)用耗材評審專家?guī)臁⒔y(tǒng)一遴選醫(yī)用耗材采購目錄、統(tǒng)一規(guī)范醫(yī)用耗材資質(zhì)審核標準、統(tǒng)一形成醫(yī)用耗材價格體系，集中組織評審工作。
三地衛(wèi)生計生委分別負責制定醫(yī)用耗材相關(guān)具體品種的集中采購實施方案并組織開展，指導轄區(qū)內(nèi)醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購工作，對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查。三地衛(wèi)生計生委應積極協(xié)調(diào)當?shù)匕l(fā)展改革、財政、人力社保、食品藥品監(jiān)督管理等相關(guān)部門，各司其職、密切配合，加大相互支持力度，并加強對采購主體和采購全過程的監(jiān)管。
三地醫(yī)藥采購中心是三地醫(yī)用耗材集中采購工作機構(gòu)，負責搭建和維護采購平臺、分析匯總采購數(shù)據(jù)信息、建立數(shù)據(jù)共享中心、提供技術(shù)支持和咨詢服務、制定采購效果評價標準、監(jiān)控采購各方規(guī)范運行等具體工作。
三、參加范圍
京津冀三地二級以上公立醫(yī)院（不含部隊和武警所屬醫(yī)院），鼓勵其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)參加。
四、采購周期
針對不同的醫(yī)用耗材品種，可以設置不同的采購周期或者不設置采購周期。如需臨時調(diào)整采購周期或提前中止部分醫(yī)用耗材品種、相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)的入圍資格時，按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
五、采購目錄
按照分類別、分批次的原則，經(jīng)京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合采購工作小組討論，確定集中采購產(chǎn)品范圍，建立統(tǒng)一數(shù)據(jù)庫，組織各地醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)臨床需求擬訂初步目錄，廣泛征求臨床專家、生產(chǎn)企業(yè)意見，補充完善，三地專家組聯(lián)合審議通過后，經(jīng)工作小組確定本次醫(yī)用耗材集中采購目錄。
六、采購方式
按照各類別耗材的具體情況，由牽頭省市制定集中采購的具體采購方式，通過競價、議價等方式形成成交價格。
七、規(guī)范采購平臺建設
搭建京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合采購平臺，堅持“統(tǒng)一標準、分類采購、結(jié)果互認、信息共享”的基本原則。通過建設統(tǒng)一、規(guī)范的采購平臺，實現(xiàn)三地醫(yī)用耗材集中采購工作協(xié)同，為采購機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)和企業(yè)提供高效、便捷的服務；實現(xiàn)京津冀區(qū)域內(nèi)醫(yī)用耗材采購、配送等信息的交換共享，為行業(yè)管理部門的管理和監(jiān)督工作提供數(shù)據(jù)支持。
八、強化綜合監(jiān)督管理
（一）加強內(nèi)部監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)采購行為，在保證質(zhì)量的前提下優(yōu)先選用國產(chǎn)耗材，切實減少不合理使用。將耗材集中采購情況作為醫(yī)院及其負責人的重要考核內(nèi)容。對違規(guī)網(wǎng)下采購、拖延貨款的醫(yī)院，視情節(jié)輕重給予約談、通報批評、限期整改等處理。涉及商業(yè)賄賂等腐敗行為的，依法嚴肅查處。
（二）嚴格執(zhí)行誠信記錄和市場清退制度。建立健全檢查督導制度，建立耗材生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)誠信記錄并及時向社會公布。對列入不良記錄名單的企業(yè)，醫(yī)院兩年內(nèi)不得購入其產(chǎn)品。加強對醫(yī)院、耗材生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)履行《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)藥產(chǎn)品廉潔購銷合同》情況的監(jiān)督。
（三）全面推進信息公開，確保耗材采購各環(huán)節(jié)在陽光下運行，自覺接受社會各界監(jiān)督。堅持全國統(tǒng)一市場，維護公平競爭環(huán)境。
（四）強化三醫(yī)聯(lián)動，加強綜合監(jiān)管。加強組織領(lǐng)導，強化協(xié)調(diào)配合，全面落實各級政府的領(lǐng)導、保障、管理、監(jiān)督責任。緊緊圍繞“三醫(yī)聯(lián)動”，精心謀劃，大膽探索，確保三地聯(lián)合采購工作扎實有序推進。加強宣傳引導，積極引導社會預期，回應群眾關(guān)切，確保三地醫(yī)用耗材聯(lián)合采購工作順利推進。