??? 一、工作背景:
??? 根據《重慶市人民政府辦公廳關于印發重慶市加快生物醫藥產業發展若干措施的通知》(渝府辦〔2022〕12號)等文件精神,為促進我市醫藥健康產業創新,助力重慶新質生產力的發展,支持創新藥械臨床使用,提高群眾醫療保障水平,提出《重慶市醫保支持創新醫藥發展若干措施》,現將相關內容解讀如下。
??? 二、主要內容:
??? 主要有4個方面15條具體措施。
??? (一)加快創新醫藥進院使用。完善創新藥品及醫用耗材快速掛網機制。拓展創新醫用耗材掛網品種。支持醫保定點醫療機構報送符合條件的新增、轉歸醫療服務價格項目。做好新增醫療服務價格項目備案應用。督促醫保定點醫療機構根據功能定位、臨床需求和診療能力等,將國談藥品等創新醫藥產品納入采購范圍。
??? (二)促進創新醫藥臨床應用。對使用創新藥耗產品較多的病組,動態調整DRG病組權重。加強醫保定點醫療機構和定點藥店“雙通道”管理。加強對醫保定點醫療機構國談藥品使用情況的監測。
??? (三)拓展創新醫藥支付渠道。根據我市醫保基金支付能力,支持中藥飲片、醫院制劑以及創新醫用耗材、創新醫療服務項目按規定納入醫保支付范圍。推廣電子處方流轉平臺應用。支持創新藥品納入“渝快保”保障范圍。鼓勵用人單位建立補充醫療保險制度。
??? (四)加強創新醫藥服務支持。積極爭取國家、市有關部門支持政策。探索醫保數據合規應用實施工作。不定期組織“醫保-企業”溝通會。