????? 為滿足行動不便患者就醫需求，緩解群眾住院難與基層醫療衛生資源利用率不高的矛盾，福州市在全省率先出臺《關于推進家庭病床服務試點工作的通知》，自2021年2月1日起啟動家庭病床服務試點，對符合條件的家庭醫生簽約對象提供家庭病床服務，截至7月底，已受理家庭病床申請150余人次。
??一是試點先行，穩步擴面。在福州市區域衛生便民服務平臺“榕醫通”上公布開展家庭病床服務試點的條件，按照“成熟一所、開放一所”的穩步擴大試點范圍。2021年，福州市每個縣（市、區）至少選擇1個醫療機構進行試點，力爭2022年，家庭病床服務基層醫療衛生機構覆蓋率達50% 以上。截至7月底，全市已有19家試點醫療機構開展試點，包括8家社區衛生服務中心、6家鄉鎮衛生院、4家二級民營醫院、1家市屬醫院。
??二是明確任務要求，規范操作流程。按照規范安全、適宜連續的原則，福州市制定了《家庭病床服務項目清單（2020 年版）》和《家庭病床服務規范（試行）》，明確了家庭病床服務標準及規范，確定了建床9類對象條件，將家庭病床服務與家庭醫生簽約工作相銜接，提出了從建床到撤床各環節的工作要求，細化了64項服務項目清單，限定醫護人員管理家庭病床數量和患者建床周期，指導基層規范操作。
??三是加強培訓指導，完善推進機制。為確保試點工作有序開展，福州市制定《關于推進家庭病床服務試點的通知》明確試點工作啟動條件和要求。召開培訓會，召集試點機構相關負責同志進行政策解讀。在基層醫療衛生信息系統”開發家庭病床服務在線監測模塊，實時動態監測家庭病床服務開展情況。建立了聯絡反饋機制，及時收集基層反映的困難和問題，并以問題為導向，逐步完善家庭病床服務相關決策。各試點醫療機構明確家庭病床管理部門，公開家庭病床服務聯系電話，制定家庭病床各項管理制度和操作規程，建立家庭病床質量監控評估機制。
??四是強化政策協同，調動醫患積極性。實行醫療醫保聯動，對建立家庭病床的醫保患者，醫療機構按醫療保障部門要求在醫保系統進行家庭病床建床登記，執行基本醫療保險住院支付政策，在家庭病床診療中，符合建床條件的參保患者所產生的屬于醫保目錄范圍的家庭病床服務醫療費用納入醫保統籌基金支付范圍。建立績效激勵機制，開展家庭病床服務的公立基層醫療衛生機構可以從家庭病床醫療業務凈收入（醫療業務收入扣減藥品、耗材、檢驗試劑等業務成本支出 ）中提取不超過70%比例用于人員激勵，醫療機構結合責任醫護人員工作量、質量和服務對象的滿意度等內部績效考核情況進行分配，醫務人員的交通費由建床對象參照市場價或協議價支付，調動醫務人員積極性。
??五是注重宣傳引導，強化信息支撐。在福州市衛健委官網、微信公眾號上進行圖文并茂的宣傳，提高政策知曉率，合理引導群眾預期。為實現線上線下申請同步，建床對象不僅可以在線下到醫療機構現場進行申請，也可以通過“榕醫通”平臺線上選擇試點機構提交申請，醫療機構線上受理審核，讓信息多“跑路”，群眾少“跑腿”。開發醫護人員家庭病床IPad，醫護人員在患者家中使用IPad在幾分鐘內就可以完善相關評估和病歷書寫，將醫護人員主要精力用于服務上，提高工作效率。