根據《國務院辦公廳關于健全基本醫療保險參保長效機制的指導意見》（國辦發〔2024〕38號）和《國家醫保局?財政部?國家稅務總局關于做好2024年城鄉居民基本醫療保障有關工作的通知》（醫保發〔2024〕19號）精神，省醫保局會同省財政廳、國家稅務總局貴州省稅務局印發了《關于做好2025年度城鄉居民基本醫療保險參保征繳工作的通知》（黔醫保發〔2024〕12號，以下簡稱《通知》）。現將有關內容解讀如下：
??? 一、2025年城鄉居民醫保籌資工作如何安排？
??? 為了有效應對人均預期壽命不斷延長以及醫療消費水平持續上升的趨勢，進一步加強并優化居民的醫療保險待遇，《通知》明確：一是2025年各級財政繼續加大對城鄉居民醫保參保繳費補助力度，同時居民個人繳費增幅適當降低。財政補助和個人繳費標準分別較上年增加30元和20元。2025年城鄉居民醫保人均籌資標準不低于1070元／人。其中，財政補助標準不低于670元／人，個人繳費標準為400元／人。二是延續集中征繳為主，零星繳費補充的方式開展征繳工作。1．集中征繳期為2024年9月23日至2025年2月28日。2．零星征繳期。普通群眾在2025年3月1日至2025年9月30日期間參保，按1070元／人·年標準繳費。并從繳費之日起，待遇等待期為90天。
??? 同時，《通知》也對新生兒、職工醫保轉城鄉居民醫保人員、軍人退出現役當年、軍人退出現役當年隨軍未就業配偶，及特困人員、孤兒、事實無人撫養未成年人等特殊困難人員繳費作出具體規定。政策原文詳見下方。
??? 二、2025年特殊困難人員資助標準是多少？
??? 實施特殊困難人員分類資助參保政策。按照《省人民政府辦公廳關于健全重特大疾病醫療保險和救助制度的實施意見》（黔府辦發〔2022〕19號）、《省醫保局?省財政廳?省鄉村振興局?國家稅務總局貴州省稅務局關于穩步調整過渡期內脫貧人口醫保傾斜政策的通知》（黔醫保發〔2022〕16號）等文件規定執行，《通知》明確全額及定額資助對象范圍及標準。一是全額資助對象及標準。特困人員、孤兒、事實無人撫養未成年人、二十世紀六十年代初精減退職老職工、肇事肇禍精神障礙患者個人繳費所需資金由醫療救助基金全額承擔。計生“兩戶”及計生特殊家庭成員個人繳費所需資金由縣級財政全額承擔。二是定額資助對象及標準。低保對象、脫貧不穩定人口、邊緣易致貧人口、突發嚴重困難人口個人繳費，醫療救助基金按每人200元標準予以資助。低保邊緣家庭人口中年滿60周歲以上的老年人、未滿18周歲的未成年人和重度殘疾人個人繳費，醫療救助基金按每人120元標準予以資助。未納入以上對象范圍的穩定脫貧人口個人繳費，醫療救助基金按每人60元標準予以資助。
??? 三、如何持續鞏固醫保脫貧攻堅成果？
??? 《通知》要求，一是集中征繳期開啟前，縣級醫保部門應與同級民政、農業農村、殘聯等部門共享特殊困難人員名單并做好特殊人群身份標識。省稅務部門在系統中做好各類特殊困難人員資助繳費標準配置，確保特殊困難人員及時參保并享受政府資助。二是通過精準分類資助、強化數據共享比對和排查、精準識別并跟蹤參保情況，確保農村低收入人口和脫貧人口參保率不低于99％。三是常態化開展高額醫療費用負擔患者監測預警，做好高額醫療費用人群的集中推送和基層排查緊密結合，切實減輕困難人員高額醫療費用負擔。
??? 四、2025年我省城鄉居民醫保參保工作有哪些新的變化？
??? 一是優化新增及流動人員參保登記渠道。從2025年集中征繳期起，優化城鄉居民醫保參保登記流程，增加登記渠道，城鄉居民不僅可通過政務大廳醫保窗口辦理參保登記，還可通過手機端進入貴州醫保微信公眾號、貴州醫保APP等渠道辦理參保登記后，再使用稅務部門的繳費渠道完成費款繳納。二是按國務院辦公廳印發的《關于健全基本醫療保險參保長效機制的指導意見》中職工醫保個人賬戶共濟范圍擴大到近親屬的規定，職工醫保個人賬戶不僅可為配偶、父母、子女，也可為兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等近親屬繳納城鄉居民醫保費用。三是全面優化新生兒登記及待遇享受政策。新生兒出生90天以內憑出生醫學證明、身份證、戶口簿登記并繳費參保的，自出生之日起享受城鄉居民醫保待遇。
??? 五、如何扎實抓好2025年城鄉居民醫保參保擴面工作？
??? 為切實抓好組織實施，《通知》要求各地切實把握《國務院辦公廳關于健全基本醫療保險參保長效機制的指導意見》（國辦發〔2024〕38號）精神實質，從提高思想認識、加強組織領導、強化責任落實等方面抓好工作，維護好群眾醫療保障權益。