??? 2月27日，全州醫療保障工作會議召開。會議以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的二十大和二十屆二中、三中全會精神，落實全國、全省醫療保障工作會議、州委十屆八次全會和州委經濟工作會議部署要求，因地制宜推廣三明醫改經驗，總結2024年工作，部署2025年任務，動員全州醫保系統狠抓改革促創新，筑牢防線保民生，持續提升人民群眾醫保獲得感、幸福感、安全感，奮力推進楚雄州醫療保障事業高質量發展。
??? 會議傳達學習了州政府主要領導關于全州醫療保障工作的批示精神和全國、全省醫療保障工作會議精神。州醫保局局長嚴濤聰作工作報告，局黨組書記祝春燕主持會議。局領導班子成員、派駐紀檢組有關負責同志出席會議。
??? 會議指出，2024年，全州醫保系統堅持以人民健康為中心，以精細化理念改進工作，全力保基本、兜底線、促公平、防風險、優服務，各項工作取得新成效。一是狠抓醫保改革創新，醫藥服務供給側改革協同推進。引導醫療機構從粗放管理向精細化管理轉變。常態化開展藥品耗材集采，節約藥耗采購資金超2億元，群眾用藥負擔明顯降低。二是參保規模不斷鞏固，醫保基金安全平穩運行。“先難后易”抓參保擴面工作法在2025年全國、全省醫療保障工作會議作經驗交流。三是醫保政策不斷健全完善，待遇保障水平托底作用凸顯。職工醫保、居民醫保目錄范圍內住院費用報銷比例達到90%和70%，位居全省中上水平。四是監管力度不斷深化，老百姓“看病錢”“救命錢”更加安全。一年來共檢查定點醫藥機構2391家，處理違規定點醫藥機構2093家，追回違規使用醫保基金共計5046.66萬元，全力守護群眾的“救命錢”。五是服務水平不斷優化，擦亮醫保經辦“楚雄品牌”。在全省率先實施綜合柜員制改革和醫保經辦政務服務事項“全州通辦”，建立1318個醫保服務站（點），形成“15分鐘醫保服務圈”。六是醫保擔當效能不斷凸顯，主動服務楚雄州經濟社會發展大局。嚴格落實“四不摘”要求，落實過渡期參保資助和待遇保障政策。爭取將我州45個彝藥飲片納入省醫保支付范圍，不斷促進中彝醫傳承創新發展。支持我州生產西藥和中成藥進入國家醫保目錄。
??? 會議強調，2025年是“3815”戰略發展目標“三年上臺階”的實現之年，也是“十四五”全民醫保規劃的收官之年。全州醫保系統要堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面落實州委、州政府工作要求，錨定“奮力解除全體人民的疾病后顧之憂”的根本目標，聚焦“安全年”主題，大力推廣三明醫改經驗，堅定不移深化醫保改革，呵護“小的”、照顧“老的”、保障“病的”、支持“新的”、擠掉“虛的”、打擊“假的”，看牢靠、用精準人民群眾的“看病錢”“救命錢”，賦能醫藥機構和醫藥產業高質量發展，促進醫療、醫保、醫藥協同發展和治理。一是科學規范守牢基金安全運行底線。進一步完善醫保基金管理制度，加強對醫保基金的內部審計和監督，持續強化醫保基金監測預警。二是健全完善醫保制度體系。構建以醫保信息平臺和醫保大數據為核心的醫保基礎設施及核心服務能力，落實基本醫保三重保障制度梯次減負功能，積極支持商業健康保險、慈善等社會力量發展。三是持續推進醫保制度改革。優化醫保支付機制，學習三明經驗提升楚雄醫改質效，加強醫保目錄管理。四是深入開展全覆蓋打擊欺詐騙保專項整治行動。持續加大專項檢查力度，提升監管質效，主動曝光典型案件，形成強有力震懾。五要抓好醫保賦能五個專項行動。持續推進參保擴面攻堅行動，落實醫保助力“一老一小”專項行動，推進“一預付三結算”，深化醫療服務價格改革，穩妥推進基本醫保省級統籌專項行動。六是優化服務打造暖心醫保。持續提高經辦服務能力水平，持續優化“高效辦成一件事”年度事項，加大楚雄經辦品牌打造。七是全面加強黨的建設和醫保自身建設。始終把黨的政治建設擺在首位，深入開展群眾身邊不正之風和腐敗問題集中整治，持續提升干部能力素質和工作本領。
??? 部分州級相關部門，各縣市醫保局主要負責同志，州紀委監委駐州衛生健康委紀檢監察組有關負責同志，州級醫保定點醫療機構分管領導，全局科室負責人參加會議。