??? 楚雄州醫保局始終堅持以人民為中心發展思想，把更好滿足流動人員就醫結算需求作為優化醫保領域營商“軟環境”的重要抓手，持續提升服務水平，優化工作流程，細化管理措施，進一步提升參保群眾異地就醫便捷性，讓參保群眾的獲得感、幸福感和安全感持續提升。
??? 擴大異地就醫結算覆蓋面，直接結算“零障礙”。楚雄州醫保局持續擴大異地就醫直接結算類別范圍，相繼開通了門診和住院費用省內、跨省異地就醫直接結算，省內醫療救助費用“一站式”結算，城鄉居民和城鎮職工在全省范圍內生育住院醫療費用直接結算。持續擴大州內本地異地就醫直接結算定點醫藥機構數量，并逐步將更多符合條件的基層醫藥機構納入異地就醫直接結算范圍。截至目前，楚雄州已開通異地就醫直接結算定點醫藥機構1371家，其中開通普通住院和門診跨省直接結算的定點醫藥機構912家，開通跨省特慢病結算116家。每個縣市至少有4家以上一級基層定點醫療機構開通跨省聯網直接結算，二級及以上定點醫療機構100%開通跨省異地就醫直接結算。
??? 優化異地就醫備案管理，服務群眾“零距離”。楚雄州醫保局大力推進“互聯網+政務服務”，在全省率先開展異地就醫政務服務事項“全州通辦”，梳理確定了包括異地就醫備案在內的40個醫療保障經辦政務服務事項作為“全州通辦”事項，實現州內參保人員在州內任一醫保經辦窗口均可辦理異地就醫備案等業務。積極拓展異地就醫備案渠道，構建以醫保經辦窗口“現場辦”為主體、縱向下沉、橫向延伸的“15分鐘醫保服務圈”，將包含異地就醫備案在內的醫保經辦服務向基層下沉，向醫院、向合作銀行、向合作商業保險機構延伸，全州除11個經辦窗口外，7家合作銀行、2家商業保險機構、64家二級以上定點醫院、103個鄉鎮、1108個村委會（社區）建立了1318個醫保服務站（點）。出臺《楚雄州醫療保險待遇審核備案經辦規程》，對長期異地就醫人員和臨時外出就醫人員辦理異地就醫備案流程進行全面優化，按照“免證明材料、免經辦審核、即時開通、即時享受”的原則，推行異地就醫備案承諾制，異地就醫備案流程更加高效便捷。
??? 強化異地就醫結算資金管理，資金結算“零差錯”。楚雄州醫保局加強對異地就醫結算費用日常審核管理，將定點醫藥機構結算的異地費用與本地費用同標準、同時效按月審核，確保定點醫藥機構異地結算的醫療費用智能審核系統排查數據達100%，每月定期到醫療機構進行現場核查，實地抽審率不低于5%。強化服務協議管理和稽核監管，將醫療機構異地就醫直接結算業務及異地參保人就醫行為與本地就醫服務一并納入監督管理。每年印發基金監管專項檢查方案，制定年初稽核工作計劃，對醫藥機構含異地就醫在內的醫保政策執行情況進行日常稽核，每年至少開展一次全覆蓋檢查，確保結算資金合規支付。
??? 破題意外傷害異地就醫直接結算，監管追責“零容忍”。楚雄州醫保局積極創新服務和管理理念，從優化備案承諾流程、外傷巡查關口前移、強化事后監管措施等方面入手，著力破解因意外傷害而發生的就醫直接結算難題。在確保基金安全的情況下全面推行意外傷害就醫備案承諾制，實現了異地參保人員無第三方責任意外傷害就醫直接聯網結算，建立完善意外傷害就醫巡查調查制度，派遣外傷巡查工作人員入駐定點醫療機構開展意外傷害就醫巡查調查工作。不斷強化事后監管，把意外傷害就醫備案承諾納入醫保基金監管現場檢查與日常費用審核工作重要內容。加強部門協作，積極與人民法院、公安部門聯動，嚴厲打擊違背個人信用承諾，隱瞞人身損害真相，規避第三方侵權責任，騙取醫保基金的主觀故意行為，切實維護異地就醫醫療保障基金安全。
??? 2024年1至11月，州內參保職工52.08萬人次省內異地就醫結算費用30119萬元，3.71萬人次跨省異地就醫結算費用2607萬元。州內參保城鄉居民25.05萬人次省內異地就醫結算費用40911萬元，5.63萬人次跨省異地就醫結算費用4542萬元。