??? 近日，重慶市衛健委、市醫療保障局等四部門印發《關于優化全市三級醫院建設的指導意見》，明確到2025年將建成70所左右的三級等級醫院，其中三級甲等醫院達到40所，綜合醫院占比56%、中醫院占比26%、婦幼保健院占比8%、專科醫院占比10%。社會辦醫療機構不受數量限制。
該意見稱，要基本實現全市每個區縣至少有1所三級醫療機構，并逐步建立三級公立醫療機構動態調整機制。
利好政策陸續出臺，大批縣級醫院升三級
據了解，2019年6月，國家衛健委發布《關于印發全面提升縣級醫院綜合能力第二階段縣級醫院名單的通知》，確定了全面提升縣級醫院綜合能力第二階段500家縣級醫院和500家縣級中醫醫院。
同時，在財政補助方面，中央財政下達《2019年醫療服務與保障能力提升（醫療衛生機構能力建設）補助資金》，合計37.9億元。其中，“縣鄉村醫療服務能力提升”獲27.56億元財政補助，縣級醫院作為龍頭醫院成為重點建設和提升對象。
于是，在各種利好政策陸續出臺下，各地政府也在重點布局大力發展縣級醫院，讓更多有條件的醫院升三級。
前不久，河南省政府在“2020年重點民生實事落實情況”新聞發布會上公布首批13家縣醫院升級為三級醫院。
2020年11月，甘肅省衛生健康委員會官方網站公示信息顯示，該省18家醫院被評為三級醫院，其中4家縣級醫院名列其中。
同月，云南省衛健委宣布12所縣域醫院成功晉級三級。
2020年8月，安徽省衛生健康委批準同意界首市人民醫院三級綜合醫院、阜陽市精神病醫院三級精神病醫院執業登記。至此，阜陽全市所有人民醫院已經全部升級為三級醫院。
縣級醫院發展需要優秀人才
據了解，縣級醫院在我國承擔大多數居民常見病、多發病診療、危急重癥搶救與疑難病轉診的任務。縣級醫院升三級在提升縣醫院醫療服務能力，在落實分級診療制度和醫聯體建設的關鍵環節起到重要作用。
在《看醫界》專欄作者、陜西省山陽縣衛計局副局長徐毓才看來，在我國省、市、縣、鄉鎮、村五級醫療服務體系中，“縣級醫院”處在承上啟下的位置，對上是基礎，對下是龍頭。因此，在2009年開啟的新醫改中，明確要大力發展農村醫療衛生服務體系。加快建立健全以縣級醫院為龍頭、鄉鎮衛生院、村衛生室為基礎的農村三級醫療衛生服務網絡。
縣級醫院作為縣域內的醫療衛生中心，主要負責以住院為主的基本醫療服務及危重急癥病人的搶救，并承擔對鄉村衛生機構的業務技術指導和鄉村衛生人員的進修培訓。
徐毓才認為，基于我國社會進入新時代，縣級醫院將面臨更大的挑戰和更多的發展機遇。而隨著醫生新的執業模式不斷涌現，以醫生集團為代表的，由多點執業邁向自由執業的步伐越來越堅定，一些諸如胡大一、郭樹忠、段濤等主委級醫生也組建了自己的醫生集團。這種春潮涌動，對于縣級醫院應該是一次千載難逢的發展機遇。
“因為，縣級醫院發展面臨的最大問題就是缺好醫生，國家放開了縣級醫院的技術，但如果醫院沒有掌握技術的醫生，即使國家允許，對于醫院也是‘畫餅’，而在目前醫生執業法律法規、政策不斷放開的情況下，縣級醫院與醫生集團合作，將是發展的大好時機。”