??? 11月14日,廣東省醫保局轉發了國家醫保局關于規范醫保藥品外配處方管理的通知,現就有關政策解讀如下。
??? 一、政策出臺背景
??? 近日,國家醫保局出臺了規范醫保藥品外配處方管理的通知,針對一些定點醫療機構和定點零售藥店存在的外配處方管理粗放、虛假處方等違規行為,要求各省全面加強處方流轉全流程監管。為更好地保障參保人就醫購藥權益,廣東省醫保局結合實際,按照國家醫保局通知要求進一步做好醫保藥品外配處方管理工作。
??? 二、政策主要內容
??? 一是加強醫保電子處方流轉平臺應用。指導各市不斷完善醫保電子處方流轉平臺功能,鼓勵更多符合條件的定點醫藥機構接入平臺,并公布名單及咨詢電話。二是規范醫保藥品外配處方管理。明確定點醫療機構是醫保藥品的供應主體,不得違規要求參保人自費外購醫保藥品目錄內藥品。指導定點零售藥店認真審核外配處方信息,為參保人提供購藥和結算服務。三是開展醫保藥品外配處方專項檢查。指導各市加大監管力度,結合基金監管百日行動,年底前按要求開展專項檢查,打擊醫保藥品外配處方相關的違規行為,切實保障群眾用藥權益。