??? 2020年9月,全國住院費用跨省直接結算備案人數持續增長,當月結算人次首次突破30萬;門診費用跨省直接結算人次持續大幅增長;國家平臺線上備案服務開通地區不斷擴大,達到120個。
??? 一、住院費用跨省直接結算人次穩步增長
?? ?截至9月底,全國住院費用跨省直接結算定點醫療機構數量為36546家,其中二級及以下定點醫療機構33560家;國家平臺備案713.47萬人,累計結算624.57萬人次,醫療費用1508.88億,基金支付890.68億。9月份,住院費用跨省直接結算32.93萬人次,環比增長12.79%;醫療費用82.26億元,環比增長12.77%;基金支付48.50億元,環比增長13.96%;日均直接結算10978人次,次均費用2.50萬元,基金支付比例58.96%。
??? 二、門診費用跨省直接結算人次持續大幅增長
??? 截至9月底,京津冀、長三角和西南5省(區、市)三個試點地區門診費用跨省直接結算累計達到206.51萬人次,醫療總費用5.08億元,醫保基金支付2.92億元,當月結算29.02萬人次,環比增長31.83%。其中長三角地區門診費用跨省直接結算定點醫療機構已達7741家,累計結算202.18萬人次,醫療總費用4.98億元,醫保基金支付2.84億元;西南5省門診費用跨省直接結算已覆蓋重慶市、四川省本級等8個統籌地區、云南省本級等17個統籌地區的城鎮職工參保人員、貴州省本級的鐵路和電力系統參保人員,開通822家定點醫療機構和1638家定點零售藥店,累計就醫購藥個人賬戶直接結算40475人次,醫療總費用776.23萬元,醫保基金支付766.65萬元;京津冀門診費用跨省直接結算開通定點醫療機構112家,累計結算2831人次,醫療總費用184.99萬元,醫保基金支付67.67萬元。
??? 三、全國統一備案線上服務試點地區持續擴大
??? 目前,山西、內蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、山東、湖北、湖南、廣西、海南、重慶、四川、陜西、寧夏和新疆等20個省份的120個統籌地區(見附件)作為試點地區已陸續開通國家統一的線上備案服務。試點地區參保人可以下載國家醫保服務平臺APP或在微信中搜索國家異地就醫備案小程序,按照提示自助辦理住院費用跨省就醫備案。
??? 跨省異地就醫全國查詢服務已開通,參保人員可登陸國家醫保服務平臺網站(互聯網訪問地址:fuwu.nhsa.gov.cn),在跨省異地就醫查詢欄目查詢跨省住院費用直接結算和跨省門診費用直接結算試點相關公共服務信息,享受更加便捷的異地就醫服務。