羅良娟代表:
??? 您提出的關于加強鄉鎮(街道)醫保經辦服務能力建設的建議收悉,現答復如下:
??? 2016年,《國務院關于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》提出要建立統一的城鄉居民基本醫療保險制度,充分利用現有城鎮居民醫保、新農合經辦資源,整合城鄉居民醫保經辦機構、人員和信息系統,規范經辦流程,提供一體化的經辦服務。城鄉居民醫保制度整合以后,對醫保經辦業務高效延伸到鄉村基層提出了挑戰。由于醫保經辦力量普遍不足,目前在街道(鄉鎮)一級仍然需要借助和發揮街道社區、就業和勞動保障平臺、學校、醫院、鄉鎮衛生院(所)的作用,為城鄉居民提供醫保服務。2018年國務院機構改革成立國家醫療保障局,2020年《中共中央國務院關于深化醫療保障制度改革的意見》對優化醫療保障公共服務、加強經辦能力建設作了要求,提出“構建全國統一的醫療保障經辦管理體系,大力推進服務下沉,實現省、市、縣、鄉鎮(街道)、村(社區)全覆蓋”“政府合理安排預算,保證醫療保障公共服務機構正常運行”。
??? 從目前情況看,由于機構改革后體制需要進一步理順,基層醫保經辦機構人員和編制未完全落實到位,鄉鎮(街道)醫保經辦服務能力建設方面還存在一些不足。我局已經考慮加強醫療保障經辦服務管理體系建設,擬建成覆蓋全國范圍的省、市、縣、鄉鎮(街道)、村(社區)的醫療保障經辦管理體系。
??? 下一步,我局將會同有關部門繼續深入貫徹落實《中共中央辦公廳國務院辦公廳關于加強鄉鎮政府服務能力建設的意見》,推動各地將直接面向人民群眾、量大面廣、由鄉鎮(街道)服務管理更方便有效的各類事項依法下放鄉鎮(街道),提升鄉鎮(街道)為民服務能力水平。
??? 感謝您對醫療保障事業的關心和支持。
國家醫療保障局
2020年9月17日