??? 為進(jìn)一步提升定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和經(jīng)辦人員的DRG付費(fèi)管理水平，完善“事前警示、事中指導(dǎo)、事后追溯”全鏈條監(jiān)管模式。近日，延慶區(qū)醫(yī)保局舉辦2025年度醫(yī)保基金管理專項(xiàng)整治“事前警示”—DRG付費(fèi)實(shí)例分析講解培訓(xùn)班，邀請國家DRG付費(fèi)技術(shù)指導(dǎo)組專家授課，區(qū)醫(yī)保中心經(jīng)辦人員、全區(qū)開展實(shí)際或模擬付費(fèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦、病案科及相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人共計(jì)50人參加培訓(xùn)。
??? 培訓(xùn)期間，授課專家結(jié)合52份實(shí)際病歷“手把手”傳授疾病診斷、手術(shù)操作編碼規(guī)范及病案首頁、結(jié)算清單填報(bào)審核要點(diǎn)，深入剖析案例中存在的問題并給出切實(shí)可行的建議。通過培訓(xùn)，醫(yī)保經(jīng)辦人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家骨干對DRG費(fèi)用填報(bào)審核規(guī)范有了更加深刻的認(rèn)識，為全面落實(shí)DRG付費(fèi)夯實(shí)技術(shù)基礎(chǔ)。
??? 下一步，區(qū)醫(yī)保局將進(jìn)一步加強(qiáng)政策培訓(xùn)和監(jiān)管力度，壓實(shí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范診療行為、合理使用基金的主體責(zé)任，提升醫(yī)保基金使用效率，為我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展保駕護(hù)航。