津衛老齡〔2021〕443號
各區衛生健康委，委直屬各醫療機構，醫學院校附屬醫院，中央駐津醫院，部分部隊、企事業單位醫院：
??? 為加快推進健康天津建設，推動積極應對人口老齡化國家戰略實施，落實國務院辦公廳《關于切實解決老年人運用智能技術困難的實施方案》（國辦發〔2020〕45號）和國家衛生健康委、國家中醫藥管理局《關于開展建設老年友善醫療機構工作的通知》（國衛老齡函〔2020〕457號）要求，切實解決老年人在運用智能技術方面遇到的困難，優化老年人就醫環境，為就醫老年人提供安全便捷舒適的醫療服務，市衛生健康委決定在全市開展老年友善醫療機構創建工作。現將有關事項通知如下：
一、工作目標
通過開展老年友善醫療機構創建工作，推進醫療機構全面落實老年人醫療服務優待政策，保障老年人合法權益,完善醫療機構各項制度措施，優化老年人就醫流程，提供老年友善服務，解決就醫老年人在智能技術方面遇到的困難，弘揚中華民族敬老、助老美德，推動建設老年友好社會。2021年，我市綜合醫院、中醫醫院、中西醫結合醫院、專科醫院、康復醫院、護理院和社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院老年友善醫療機構創建率達到50%。到2022年，我市老年友善醫療機構的創建率達到80%。（除部分專科醫院，我市各級公立醫院創建率應為100%）。
二、創建范圍
我市各級綜合醫院、中醫醫院、中西醫結合醫院、部分專科醫院、康復醫院、護理院和基層醫療衛生機構等為老年人提供醫療服務的醫療機構。
三、創建內容
（一）老年友善文化
1.機構愿景或文化中有關心、關愛老年人，保障老年人權益，維護老年人尊嚴等內容。
2.職工手冊、行為守則等規范中有對老年人態度、行為和用語等要求。
（二）老年友善管理
1.建立老年友善醫療機構的運行機制。
2.建立具有老年醫學服務特點的技術規范和持續改進機制。
3.建立老年學和老年醫學知識、技能等教育、培訓的長效機制。
4.建立老年患者的雙向轉診機制，形成醫聯體的協作管理模式。
（三）老年友善服務
1.提供多渠道掛號、預約服務。醫療機構在推進智慧化就醫工作的同時，完善電話、網絡、現場預約等多種預約掛號方式，保留或增設人工掛號收費窗口。配備工作人員，引導幫助老年人進行自助機取號、取報告、交費等，滿足不會使用智能手機老年人醫療服務需求。利用網絡、手機、自助機、診間復診等途徑便利老年人預約掛號。
2.優化老年人網上辦理就醫服務。各級醫療機構針對老年人使用互聯網和智能設備中遇到的困難，優化互聯網醫療服務平臺界面設計和服務功能，增加家人代辦或線下環節。充分考慮老年人使用習慣，簡化網上辦理就醫服務流程，為老年人提供語音引導、人工咨詢等功能。
3.二級以上綜合醫院、中醫醫院、中西醫結合醫院要在老年醫學科或內科門診開展老年綜合評估服務，對老年患者高風險因素給予早期識別與干預，保障醫療安全。
4.基層醫療機構要結合實際，可通過簽約、巡診等多種方式為確有需要的老年人開展上門診療、康復、照護等個性服務，社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院能夠與上級醫療機構遠程會診，為老年人提供遠程醫療服務。
5.注重對老年綜合征、衰弱、失能、失智的評估與干預，開展多學科合作診療，鼓勵患者及其照護者參與照護計劃的制定與實施。
6.對住院老年患者進行高風險篩查，重點開展跌倒、肺栓塞、誤吸和墜床等項目，建立風險防范措施與應急預案、高風險篩查后知情告知制度。
（四）老年友善環境
1.門急診、住院病區配備有輔助移乘設備（如輪椅、平車等），并方便取用；主出入口處有方便老年人上下車的臨時停車區和安全標識；所有出入口、門、臺階、坡道、轉彎處、輪椅坡道及信息標識系統等的設置均應當符合國家標準《無障礙設計規范》（GB50763）。
2.機構內標識醒目、簡明、易懂，具有良好的導向性。
3.機構內地面防滑、無反光。設置有無障礙衛生間，門寬應當適宜輪椅進出。
4.適老性病房溫馨整潔。病房中應當配有時鐘和提示板，溫、濕度適中，家具穩固。
四、創建標準
按照老年友善醫療機構四方面建設內容采取百分制，其中老年友善文化12分、老年友善管理12分、老年友善服務42分（另設置5分加分項）、老年友善環境34分。申報醫療機構評價總得分≥80分，可獲評為老年友善醫療機構。
五、創建程序
（一）機構自評
各級醫療機構對照《天津市老年友善醫療機構評價標準（試行）》（附件1）進行自評。符合老年友善醫療機構評價標準要求的醫療機構，填寫《天津市老年友善醫療機構申報表（區級）》（附件2），于當年9月底前報轄區衛生健康委申請區級評價。
委直屬各醫療機構、醫學院校附屬醫院、中央駐津醫院、部分部隊和企事業單位醫院對照《天津市老年友善醫療機構評價標準（試行）》進行自評。符合老年友善醫療機構評價標準要求的醫療機構，填寫《天津市老年友善醫療機構申報表（市級）》（附件3），于當年9月底前報報市衛生健康委進行審核。
（二）區級初審
各區衛生健康委收到轄區醫療機構申報后，組織專家或委托第三方進行區級評價，對于區級評分達到老年友善醫療機構評價標準要求的醫療機構，在其《2021年天津市老年友善醫療機構申報表（區級）》上簽署意見并加蓋區衛生健康委公章，于10月底前向市衛生健康委提出市級復核申請。
（三）市級復核
市衛生健康委組織市醫療服務評價和指導中心對初審合格的醫療機構進行審核，審核合格的確定為“天津市老年友善醫療機構”，向社會公布，并作為評先評優、推薦“敬老文明號”等重要參考。
六、工作要求
（一）提高認識，加強領導。各區衛生健康委、各級醫療機構要充分認識建設老年友善醫療機構對于深化醫藥衛生體制改革、建立完善老年健康服務體系、保障老年人健康權益的重要意義；加強組織領導，將創建老年友善醫療機構工作納入衛生健康系統重點工作，研究制訂工作方案和工作計劃，明確任務分工和具體措施，確保老年友善醫療機構創建質量和進度；積極協調相關部門，根據當地老年人對疾病診治、康復護理、安寧療護、醫養結合等服務的需求，在醫療機構人員和設備配備等方面爭取支持。
（二）建立機制，務求實效。全市各級醫療機構要以創建老年友善醫療機構為契機，加強老年醫學科建設及老年醫學專業人才培養，提高自身服務能力和業務水平，進一步優化老年患者就醫流程，改善老年患者就醫環境，提升老年患者看病就醫滿意度。
（三）加強宣傳，擴大影響。各區衛生健康委、各級醫療機構要加大宣傳力度，充分利用廣播、電視、報紙、網絡及新媒體等平臺，大力宣傳推廣老年友善醫療機構創建工作中的好做法、好典型，不斷擴大老年友善醫療機構的影響力和示范效應，大力營造敬老愛老助老的社會氛圍。
請委直屬各醫療機構、醫學院校附屬醫院、中央駐津醫院、部分部隊和企事業單位醫院將申報材料（包括《天津市老年友善醫療機構申報表（市級）》、各項評價內容完成情況的文字材料、工作照片等相關佐證材料）電子版及掃描版報送至市衛生健康委老齡健康處政務郵箱swjwlljkc@tj.gov.cn。