根據《浙江省審計條例》等法規文件規定,按照《浙江省審計廳督促指導被審計單位主動公告整改結果辦法(試行)》(浙審督〔2016〕61號)要求,現將省級公立醫院藥品和醫療耗材采購管理及使用情況專項審計調查結果整改情況公告如下:
一、審計基本情況
根據《中華人民共和國審計法》第二十七條規定,浙江省審計廳自2020年10月9日起,對省級公立醫院藥品和醫療耗材采購管理及使用情況進行了專項審計調查。12月30日,浙江省審計廳出具了《省級公立醫院藥品和醫療耗材采購管理及使用情況專項審計調查報告》(浙審社調報〔2020〕86號)。
二、審計反映問題整改情況
省衛生健康委高度重視,委領導專門作重要批示,制訂審計整改方案,下發整改責任清單,明確整改任務,精心組織落實審計整改工作。
(一)藥品、醫療耗材采購存在的問題
針對部分醫院存在應集采未集采、醫療耗材網上采購率低等問題。醫院十分重視,積極加強整改,及時清理醫用耗材線下采購品種,歸類分析原因,按照相關法規制度規定實行網上采購;加強與省平臺及供應商的溝通對接,積極將采購的真實價格上傳至陽光采購平臺,共同做好陽光采購平臺價格公開工作。今后醫院將更加嚴格落實藥品耗材集中采購相關規定,規范采購招標文件的編制,加強醫藥耗材集中采購監督管理。
(二)藥品使用管理方面的問題
針對部分藥品盤點工作不規范、中藥飲片加價率較高問題,醫院加強制度建設,制訂《醫院藥品盤存管理制度》,建立盤存督查機制,做到如實盤點、賬實相符。關于中藥飲片加價率較高問題,醫院將按照《關于加強中藥飲片使用管理的通知》要求,積極推行中藥飲片陽光采購,遵循公開透明、公平競爭原則,以進一步降低中藥飲片加價率。同時我委中醫局將與省醫保局開展對接,探索中藥飲片加成取消后的補償機制研究,促進醫院中醫可持續發展。
(三)醫療耗材使用管理方面的問題
針對部分醫院存在醫療耗材多收費、個別醫療耗材內部控制流程執行不到位等問題,醫院及時加強整改,召開院護士長會議,就多收費情況進行分析,每月實時監控耗材出入庫情況,加強院內自查;同時加強信息化系統升級改造,實行更精準管理,防止出現多收費現象。關于內部控制流程執行不到位問題,醫院邊審邊改,完善醫療耗材制度建設,制定《物資出入庫及貯存管理制度》《醫用耗材管理制度》等多項制度;加強醫療耗材二級庫和SPD供應鏈管理系統建設,實現醫療材料的計劃、采購、領用、使用、收費全過程跟蹤管理,進一步規范和加強醫院醫用耗材的采購、管理和配送使用等內部控制流程管理。
浙江省衛生健康委員會
2021年5月26日