為全面落實“健康淄博”戰略部署，推動建設優質高效的醫療衛生服務體系，市衛生健康委組織起草了《淄博市“十四五”醫療衛生服務體系規劃（草案）》（見附件），現公開征求意見。

歡迎本市機關、團體、企事業單位和個人提出修改意見或建議，公開征求意見截止日期2022年2月28日。

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通信地址：淄博市張店區人民西路45號規劃信息科

聯系電話：2772058???????????????傳 真：2777861

電子郵箱：swjwghxxk@zb.shandong.cn?郵 編：255000

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?附件：淄博市“十四五”醫療衛生服務體系規劃（征求意見稿）

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????????????????????????????2022年1月28日

淄博市“十四五”醫療衛生服務體系規劃

（征求意見稿）

????為全面落實“健康淄博”戰略部署，推動建設優質高效的醫療衛生服務體系，根據《“健康中國2030”規劃綱要》《國務院關于實施健康中國行動的意見》《山東省“十四五”醫療衛生服務體系規劃》以及《淄博市國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和二〇三五年遠景目標綱要》《淄博市“十四五”衛生與健康規劃》等文件，特制定本規劃。

一、規劃背景

（一）發展現狀

醫療機構總量不斷增加。2020年，全市各級醫療衛生機構總數達4654個，其中基層醫療衛生機構4458家，醫院166家，公立醫院63家，民營醫院103家,二級以上醫療機構64家，醫院總數比2015年增加了12.4%，列全省第八。

人力資源不斷充實。2020年，全市衛生人員53125人，其中專業技術人員43700人。每千人口執業（助理）醫師、注冊護士數分別達3.86人和3.89人，每萬人口全科醫生數為3.13人，五年分別增長了34.02%、34.13%和120.42%。

醫療設施不斷完善。2020年，全市總床位數達33667張，每千人口醫療衛生機構床位數達7.16張，列全省第二。全市各類醫療衛生機構萬元以上設備數量為41192臺，比2015年增加16695臺，增長68.15%；建筑面積361.95萬平方米，增加793318平方米，增長28.07%。

服務水平不斷提升。2020年，全市醫療衛生總診療2775萬人次，其中醫院占37.86%、基層醫療衛生機構占53.7%、專業公共衛生機構占8.44%；住院人數 83.54萬人次，其中醫院占83.40%、基層醫療衛生機構占7.77%、專業公共衛生機構8.83%。醫院平均住院日8.52天。

（二）問題分析

優質醫療資源不足。從總體看，我市公立醫院綜合競爭力不強，還處于“量的積累”向“質的提升”轉變階段。與其他地市龍頭醫院相比,我市在科研能力、學科建設、學術水平、行業知名度及社會影響力等方面存在一定差距,縣級綜合醫院服務能力有待進一步提高。

高端引領人才匱乏。優質高層次人才總量不足，無人入選院士、國家百千萬人才工程、突出貢獻專家等國家級重點人才工程，缺少能夠準確把握技術前沿、引領學科發展、在國內具有較強影響力和同行認可度的高端領軍人才。 ?

特色優勢學科不突出。“山多峰少”是當前我市公立醫院發展呈現的特點，缺乏優勢學科、特色學科、集群效應等特色鮮明的“淄博品牌”，整體學科在區域競爭中優勢不足。

基層衛生保障能力不足。基層衛生機構面臨保障政策支持力度小、編制供給不足、高層次人才不足、待遇偏低等問題，同時，鎮衛生院負債高、部分區縣產權公有壓力大，也制約了基層醫療衛生機構高質量發展。

二、總體要求

（一）指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神，堅持新時期衛生健康工作方針，以維護人民健康為中心，以打造優質高效持續型全人群全生命周期健康服務體系為主線，以高質量跨越式發展為目標，著力構建布局合理、規模適度、層級優化、職責明晰、功能完善、具有淄博特色的醫療衛生服務體系，為推動健康淄博建設提供強有力支撐，實現發展方式由“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉變。

（二）基本原則

堅持政府主導，多元參與。堅持政府對醫療衛生事業全面領導，保障醫療衛生服務公益性，發揮政府辦醫療機構在醫療衛生的主導地位，鼓勵社會力量參與，充分調動全社會各主體合理有序融入健康工作。

堅持預防為主，醫防協同。堅決貫徹以預防為主的衛生健康工作方針，更加注重風險防范，加強醫療機構公共衛生職責，堅持關口前移，強化醫防在機制、人員、信息和資源等方面協同，加快推進“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉變。

堅持需求牽引，平急結合。突出主要健康問題導向，擴大資源供給，提高質量水平，優化結構布局，既立足平時需求，也充分考慮公共衛生應急事件需要，完善設施設備標準，全面提高應急處置和快速轉化能力。

堅持提質增效，科學布局。按照“控制總量，優化存量，轉型發展余量”的原則，加強醫療衛生機構規范化建設，提高標準、適度超前，提高醫療衛生服務效能，提升醫療衛生服務水平。加快優質資源區域均衡布局，縮小城鄉、區域、群體間資源配置、服務水平差距，促進健康公平。

（三）發展目標

到2025年，基本建成堅實的基層醫療衛生服務體系，有效應對重大疫情和重大公共衛生事件的強大的公共衛生服務體系，優質高效的整合型醫療衛生服務體系，具有淄博特色的中醫藥服務體系，完善的全生命周期健康服務體系，有力的衛生監督支持體系。實現優質醫療衛生資源配置均衡化、基本醫療衛生服務均質化、基本公共衛生服務均等化。

加強區域醫療高地建設。對標國內省內先進水平，推進緊密型醫聯體優勢資源科學整合，統籌臨床重點學（專）科發展，重點人才引進培養，集中優勢、重點突破、提高效率，持續提升高端醫療資源供給，改變“群山無高峰”現狀，全力提升區域醫療水平。

深化縣級醫院內涵發展。區縣醫院要按照“控制總量、優化存量、轉型發展余量”的思路適當控制床位規模,優化發展模式,著力提升診療水平,提高服務質量。

提升基層醫療服務能力。深入開展基層醫療衛生服務能力三年提升行動、優質服務基層行、社區醫院創建等活動，加大緊密型縣域醫共體建設力度，進一步完善基層基礎設施。通過“千名名醫送健康”“名醫基層工作站建設”“打造農村居民15分鐘健康服務圈”等活動的開展，推進優質醫療資源下沉，提升基層服務能力。

傳承創新中醫藥特色服務。中醫藥服務體系進一步健全，在中醫治未病、重大疾病診療、康復等方面特色優勢進一步彰顯，居民健康水平的中醫藥貢獻度進一步提升。全面推進全市20個中醫專科集群建設，實現中醫特色專病專科市、區縣全覆蓋。加強臨床科研創新，創立一批我市獨有的中醫、中西醫結合診療方案。

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?“十四五”淄博市醫療衛生資源配置主要指標

三、總體布局

“十四五”期間，努力打造以基層醫療衛生服務體系、公共衛生體系、醫療服務體系為框架，融合中醫藥服務體系和全生命周期服務體系，并以衛生健康監督體系為支撐的服務體系格局，形成以基層醫療衛生機構、醫院、專業公共衛生機構為主體，以“一老一小”為重點人群的衛生健康服務機構為補充，傳承創新淄博中醫藥特色服務，以衛生健康監督為保障，面向全人群、全生命周期，提供健康促進、預防、保健、治療、護理、康復、安寧療護等健康全過程的接續型醫療衛生服務模式。

（一）床位資源配置

科學調控床位資源規模。到2025年，每千人口醫療衛生機構床位數7.74張左右，其中公立醫院4.6張左右，社會辦醫院1.7張左右，推進醫院床位由數量擴張向質量提升轉變。按照不低于15％的公立醫院床位比例設置公立專科醫院床位。將區縣級公立醫院及基層醫療衛生機構每千人口床位數提高到3.5張以上，其中按照不低于1.4張/千人口確定基層醫療衛生機構床位規模。

優化床位資源配置結構。引導增量床位向傳染、重癥、腫瘤、婦幼、精神、康復、老年、護理等領域傾斜，優先支持中醫類醫療機構擴大床位規模，鼓勵有條件的地區因地制宜開展家庭病床服務。到2025年，每千常住人口重癥醫學、康復、精神、公立中醫類醫院床位分別達到0.45張、0.42張、0.78張和0.85張。

加強床位資源配置管理。全面實施床位分類管理，結合省、市區域發展戰略，依據市、區縣現有衛生資源、床位使用率和經濟、社會、人口、交通等實際情況，按照優先發展、持續發展、促進發展等策略合理確定床位數量。優化醫療衛生機構設施設備標準，合理提高床均面積。

（二）人力資源配置

到2025年，每千人口執業（助理）醫師數達到3.9人（中醫類別不低于0.62人）；每千人口注冊護士數達到3.97人；每千人口執業藥師數達到0.54人；每千人口公共衛生人員數增長到1.28人，醫護比達到1:1.2。疾病預防控制機構人員原則上按照全市每萬名常住人口1.75名的比例核定。婦幼保健機構保健人員一般按區域每萬名常住人口1名的比例配備。實現每萬人口配備4名或職業（助理）醫師，按照每千人口不少于1名的標準配備鄉村醫生或職業（助理）醫師。監督執法機構參考轄區每萬名常住人口配備1-1.5名衛生監督員的標準，結合監督執法實際需要，科學配置衛生監督員。全市精神科醫師數達到4名/10萬人，康復醫師達到8名/10萬人，康復治療師達到12名/10萬人。每千名兒童兒科執業（助理）醫師達到0.85名。鎮衛生院、社區服務中心均配備1-2名專兼職公共衛生醫師。

加強高層次人才隊伍建設。按照省、市人才政策措施，著力壯大高層次人才、公共衛生人才、中醫藥人才、基層衛生人才、急需緊缺人才等重點人才隊伍，最大限度激發和釋放人才創新創造創業活力。健全完善衛生健康人才“引育留用管”全鏈條工作機制，形成供需平衡、科學合理、管理規范、素質全面的人才隊伍體系。通過校地對接、市縣聯動、來淄返淄人才交流等方式，實施精準招才，優先滿足臨床醫學、公共衛生、中醫藥學、急危重癥及相關學科緊缺人才的引進培養需求。按照“領軍人才+創新團隊”人才引進模式，精準引進掌握核心醫療技術，具有較大影響力的醫學專家。對標國際國內先進水平，培養選樹一批具有國際視野的現代醫院管理人才和高精尖學科帶頭人。到2025年，力爭新入選泰山學者系列工程1-3人，齊魯衛生與健康人才工程5-10人，省、市有突出貢獻的中青年專家5-10人，選樹認定一批市級青年名醫、基層名醫。培養5名中醫藥學術領軍人物、20名中醫藥學科帶頭人，新增省級名老中醫、省級名中醫10人以上，入選一批國醫大師、全國名中醫、岐黃學者。進一步完善人才評價制度，逐步建立以醫德、能力、業績為重點的人才評價體系，全面推行專業成果代表作制度，健全人才激勵使用、服務保障機制，促進評價與使用相結合。

張店、臨淄等地要重視人才內涵建設，著力優化衛生人力資源構成，不斷提高技術水平，結合衛生健康行業發展趨勢加強新專業、交叉復合型人才的培養；博山、高青、沂源等地要擴大人才供給規模，加強衛生人力資源培養和政策支持力度，積極完善人才梯隊培養機制。

（三）設備資源配置

堅持資源共享和階梯配置，統籌規劃大型醫用設備配置數量和布局。逐步提高國產醫用設備占比。提高基層醫學影像和檢查檢驗服務能力，支持發展獨立的醫學檢驗機構和影像機構，推進檢查檢驗和結果互認。

根據保障公共衛生安全的需要，瞄準國際先進水平，配置和更新專業公共衛生機構實驗室檢驗檢測、救治、衛生應急和信息化設施設備。承擔重大傳染病救治和緊急醫學救援任務的醫療機構要加強體外膜肺氧合（ECMO）、移動CT、移動手術室、呼吸機、監護儀、負壓救護車、負壓擔架等生命支持、急救、轉運等類別設備配置，完善聚合酶鏈式反應儀（PCR）等檢驗檢測儀器配置。加強“120”急救醫院急救車輛等急救運載工具和設備配置，以市（區縣）為單位，按照至少每3萬人口配置1輛急救車，其中至少40%為負圧救護車，偏遠地區可適當增加配置數量。

（四）信息資源配置

統籌推進智慧醫療提升、智慧公共衛生創新、智慧便民服務“三大工程”，大力推進“云健康”醫療智慧化進程。采取試點單位積累經驗、全市集約化統一建設、醫院菜單化應用的方式，啟動“云健康”智慧化架構建設項目，推進各個醫療環節的數字化改造和重點領域智能化新技術應用，大幅度提升醫院電子病歷應用評級和智慧服務等智慧化醫院建設評級水平。到2025年，全市二級、三級醫院電子病歷評級達到4級、5級以上，智慧服務評級達到3級、4級以上，智慧管理評級達到2級、3級以上，互聯互通標準化成熟度達到4級乙、4級甲。

（五）技術資源配置

按照“扶優、扶強”的學科建設思路，重點加強對骨科、腫瘤、傳染病、神經內科等學（專）科建設扶持力度。充分發揮省級、市級臨床重點專科優勢，重點推進腫瘤、心血管等重大疾病，以及兒科、精神科等短缺醫療資源的專科聯盟建設。鼓勵引進或柔性引進省內外名醫專家來淄建立工作室，帶動專科綜合能力提升。探索開展“科研門診”建設，提升臨床科研能力。積極爭取省臨床醫學研究中心分中心建設。

到2025年，建設60個市級重點學科、50個市級臨床重點專科、30個以上市級臨床精品特色專科，建設省級臨床重點專科25個、省臨床醫學研究中心分中心5個，建設國家臨床重點專科2個。鞏固提升中醫藥臨床重點學科、重點專科成果，全面推進全市20個中醫專科集群建設，實現中醫特色專病專科市、區縣全覆蓋。

四、完善體系建設

（一）公共衛生服務體系

1、功能定位

專業公共衛生機構是公共衛生服務體系的主體，主要向轄區內提供專業公共衛生服務（主要包括疾病預防控制、急救、采供血、精神衛生、食品安全風險監測與評估、婦幼、健康教育和老年健康等），并承擔相應管理工作的機構。主要包括疾病預防控制機構、醫療急救指揮機構、“120”急救中心（站）、血站、精神衛生機構、食品安全風險監測與評估機構等，原則上由政府舉辦。

市級專業公共衛生機構的主要職責：完成上級下達的指令性任務，承擔轄區內的專業公共衛生任務以及相應的信息管理、科研培訓、技術支撐等工作，并對下級專業公共衛生機構開展業務指導、人員培訓、監督考核等。

縣級專業公共衛生機構的主要職責：完成上級下達的指令性任務，承擔轄區內專業公共衛生任務以及相應的業務管理、信息報送等工作，并對轄區內醫療衛生機構相關公共衛生工作進行技術指導、人員培訓、監督考核等。

2、建設任務

強化疾病預防控制體系建設。推進疾病預防控制機構基礎設施建設，提高疾病預防控制機構的標準化水平，實施市、縣兩級疾病預防控制機構房屋建設、儀器裝備、人員配備、職能落實標準化。促進疾病預防控制機構高質量發展，區縣疾病預防控制機構加掛健康管理指導中心牌子，組建基層公共衛生服務管理辦公室，加強疾病預防控制和健康管理促進等職能；加快建立縣域“三高共管，六病同防”醫防協同慢性病管理體系，推進疾病預防控制機構與醫療機構的深度協作。強化疾病預防控制人才隊伍建設，著力吸引和培養一批衛生應急高端人才，提高履職盡責能力。

持續提升基層疫情防控能力。嚴格落實基層醫療衛生機構預檢分診制度，規范發熱哨點診室建設和運行。抓好基層機構疫情防控物資儲備和突發疫情應急處置能力建設。

強化公共衛生應急處置與物資保障能力。提升信息技術在衛生應急中的應用水平，建設具備急性傳染病防控處置遠程投送、移動作戰能力的衛生應急處置隊伍。推廣實施大型體育場館、展覽館等公共設施的平急兩用改造，補充完善和強化應急處置內容。建立健全應急物資調配協同聯動機制，完善應急物流保障能力，加強應急物資信息互聯互通，確保物資送達的及時性。

深化采供血服務能力。根據區域常住人口、醫療機構數量及臨床用血需求，合理增加采血點數量，進一步加快全市采供血信息化網絡建設，實現采供血機構之間、采供血機構與醫療機構之間的信息互通。

提升精神衛生服務能力。加強市、區縣精神衛生機構能力建設，不斷提升精神衛生服務能力，建成省內一流的市級精神衛生中心。持續推動精神專科醫院、綜合醫院、兒童醫院、婦幼保健院開設精神（心理）科門診和兒童青少年心理門診，擴大精神衛生服務覆蓋面。市精神衛生中心開設康復科（門診）。

完善食品安全風險監測評估與管理。加強市內食品安全風險監測能力的建設規劃，建立覆蓋城市并逐步延伸到農村的食品安全風險監測體系。重點推進食源性疾病監測哨點醫院信息化建設，有序推廣縣、鎮、村一體化監測，建立健全風險評估工作體系，提高食品安全風險評估工作水平。

3、資源配置

專業公共衛生機構實行按行政區劃分級設置，區縣級每個行政區劃內同類專業公共衛生機構原則上只設1個。縣級以下由基層醫療衛生機構承擔相關工作。

鎮衛生院和社區衛生服務中心設置發熱門診/哨點診室，縣級及以上綜合醫院設置感染性疾病科室，配置專門傳染病相關臨床、公共衛生人員。

市級設立1所疾病預防控制中心，設置1所政府舉辦、標準化的婦幼保健機構，設置1所三級精神衛生專業機構（市級精神衛生中心）；市設置1個醫療急救指揮中心；依托現有資源設立1所達到三級傳染病醫院建設標準的公共衛生救治機構；市級設立1所血液中心，按照每1萬單位年血液采集量規劃設置1個街頭獻血場所。

縣級設立1所疾病預防控制中心；設置1所政府舉辦、標準化的婦幼保健機構；區縣至少具備1所精神（心理）專業機構，沒有精神衛生機構的區縣要明確1所綜合醫院或市級精神衛生機構為居民提供精神衛生服務，按照服務人口、服務半徑可設置1所二級精神衛生機構；每個區縣至少1-2個街頭獻血場所。區縣按照每3-4萬人口標準配置1輛救護車。

為每個社區衛生服務中心和鎮衛生院配置1-2名專（兼）職公共衛生醫師。每千人口精神床位數0.78張。精神科醫師數量增加至4名/10萬人口。

（二）醫療服務體系

1、功能定位

公立醫院是醫療服務體系的主體。主要提供疾病診治服務，承擔醫學教育、人才培養、醫學科研和對基層醫療衛生機構的業務指導等任務。

——市級公立醫院。主要向全市區域內居民提供代表本區域高水平的綜合性或專科醫療服務，接受下級醫院轉診，根據需要對病情穩定、已過急性期患者及時進行轉診，并承擔人才培養、科研等任務，以及相應公共衛生和較大突發事件緊急醫療救援任務。

——區縣級公立醫院。主要承擔區縣域內居民的常見病多發病診治、急危重癥搶救與疑難病轉診功能，指導基層醫療衛生人員工作、醫療技術推廣和相應公共衛生服務、突發事件緊急醫療救援等工作。

非公立醫院是醫療服務體系的補充，主要提供基本醫療服務、高端服務和康復醫療、老年護理、家庭醫生簽約服務等緊缺服務，是滿足人民群眾多層次、多元服務需求的有效途徑。

2、建設任務

積極打造區域醫療高地。依托市中心醫院和市第一醫院，提高醫療服務和重大傳染病診療能力，帶動全市整體醫療服務水平提升。爭創省級區域醫療中心和中醫藥傳承創新中心。積極鏈接高端優質醫療衛生資源，加強與國內外高端醫療機構、科研院所在學科共建、技術培訓、遠程診療等方面的交流合作。實施“青年人才聚集工程”和“高層次醫學領軍人才引育計劃”，引進名醫專家來淄建立工作室，探索建立“科研門診”。

健全醫防協同發展。“三方融合，產學研聯動”，建成疾病預防控制中心與醫療機構分工協作、優勢互補、業務融合的工作機制，積極與山東大學、濰坊醫學院、齊魯醫藥學院等高校協作，共同開展防教融合項目。促進公共衛生機構與醫療機構人員通、信息通、資源通。加強傳染病醫院和綜合性醫療機構傳染病防治能力建設，完善市、區縣醫療急救服務體系，加強醫療機構急診科建設。

創新醫療服務模式。在城市組建由三級醫院牽頭，二級醫院、基層醫療衛生機構、公共衛生機構等為成員的緊密型城市醫療集團。在區縣域建設“以區縣級醫院為龍頭、鎮衛生院為樞紐、村衛生室為基礎”的緊密型縣域醫共體。鼓勵專科聯盟建設，形成區域內特色專科中心。

推進智慧醫療項目提升。采取試點單位積累經驗、全市集約化統一建設、醫院菜單化應用的方式，啟動“云健康”智慧化信息架構建設項目，推進各個醫療環節的數字化改造和重點領域智能化新技術應用，大幅度提升醫院電子病歷應用評級和智慧服務等智慧化醫院建設評級水平。

3、資源配置

推動市域優質醫療資源擴容下沉，支持區縣級醫院提標擴能，加快數字健康基礎設施建設，推進市全民健康信息平臺建設，擴大優質醫療資源輻射覆蓋范圍，進一步縮小區域、城鄉差距，更好滿足群眾就近享有高水平醫療服務需求。

在市級區域劃分片區，設置2所公立三甲綜合性醫院，專科醫院7所，同時根據需要規劃設置兒童、婦產、老年、腫瘤、精神、傳染病、職業病以及口腔、康復、護理等市辦專科醫院，根據區域發展需求適時建設分院或新設醫療機構。按照統籌規劃、提升能級、輻射帶動的原則,在全市規劃設置不同層級的區域醫療中心。

市級區域醫療中心。綜合考慮我市經濟發展、醫療資源配置、人口地域、疾病譜和死因譜等影響因素,充分利用市中心醫院、市第一醫院兩大醫療資源戰略優勢,整合優質資源,優化結構布局,積極創建市級區域醫療中心,實現區域驅動,協同發展。

區縣域醫療中心。每個區縣至少有1所二級甲等綜合醫院，區縣醫共體牽頭醫院力爭達到三級醫院水平。全市建設８個以上區縣域醫療中心,打造１小時優質醫療服務圈,為群眾提供同質化、高水平的醫療服務。區縣域原則上設置1個區縣級綜合醫院和1個區縣級中醫類醫院。

市級及以上公立醫院、區縣級公立醫院及基層醫療衛生機構每千人口床位數分別提高到2.24張和3.5張左右。由于我市床位資源高于全省平均水平，省規劃我市千人口床位數增長量為0.1-1.3張左右，約6240張床位，市將統一調整支配，原則上公立綜合醫院床位使用率低于75%、平均住院日高于9天，不再增加床位。二級及以上綜合醫院必須設置急診科，按醫院床位的2-3%設置急診科觀察床。專科醫療機構的專科床位數不低于醫療機構總床位的80%。

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（三）基層醫療衛生服務體系

1、功能定位

基層醫療衛生機構是基層醫療衛生服務體系的主體。包括鎮衛生院、社區衛生服務中心（站）、村衛生室、醫務室、門診部和診所等。

鎮衛生院和社區衛生服務中心，負責提供基本公共衛生服務，以及常見病、多發病的診療護理、康復治療、康復訓練等綜合服務，并受區縣衛生健康行政部門委托，承擔轄區內公共衛生管理工作，加強對村衛生室、社區衛生服務站的技術指導和鄉村醫生的培訓等。

村衛生室、社區衛生服務站在鎮衛生院和社區衛生服務中心的指導下，承擔與其功能相適應的公共衛生服務、基本醫療服務和上級衛生健康行政部門交辦的其他工作。

單位內部的醫務室和門診部等基層醫療衛生機構，負責本單位或本功能社區的基本公共衛生和基本醫療服務。

其他門診部、診所等基層醫療衛生機構根據居民健康需求，提供相關醫療衛生服務。政府可以通過購買服務的方式對其提供的服務予以補助。

2、建設任務

加強基層醫療衛生機構建設，將基層衛生健康工作與鄉村振興統籌推進、融合發展。扎實推進縣域醫共體高質量發展。依托基層醫療衛生設施提升項目，重點加強鎮衛生院和社區衛生服務中心的基礎設施、床位設置、儀器設備及發熱哨點診室建設。2021年起，新建或由衛生院轉型的社區衛生服務中心參照社區醫院標準建設。嚴格落實新建小區配套社區衛生服務用房政策，合理增設社區衛生服務站，實行社區衛生服務中心、站一體化管理。2025年，全市基層醫療衛生機構標準化達標率達到100%；鎮衛生院、社區衛生服務中心全部達到國家基本標準，達到省提升標準和國家推薦標準占比分別不低于 70%、30%。

筑牢村級醫療衛生服務網底。按照《山東省村衛生室服務能力提升標準》，加強房屋設施標準化、設備配置標準化、服務功能標準化建設。積極推進村衛生室（社區衛生服務站）產權公有和鄉村醫生“縣招鎮管村用”，對農村尤其是偏遠山區村衛生室按規定落實政府衛生投入政策。積極推進慢性病用藥和報銷服務向鄉村延伸，基本滿足醫療服務需求。各區縣結合實際為鎮衛生院配備“健康大巴”，選派醫務人員定期到村衛生室工作，開展巡診、派駐和鄰（聯）村服務，使農村居民原則上使用當地常用交通工具或步行不超過15分鐘即可享受基本醫療衛生服務。推進村（居）衛生室（社區衛生服務站）“一村（居）一室（站）”建設。2025年，村衛生室（社區衛生服務站）建設實現“一村（居）一室（站）”。

強化基層醫療衛生人才隊伍。設立基層首席公共衛生醫師，為每個鎮衛生院（社區衛生服務中心）配備1-2 名專兼職公共衛生醫師。村醫隊伍具備專科及以上學歷或執業（助理）醫師資格的比例達到80%。支持二級以上醫院臨床醫師或退休醫務人員到基層設立工作站（室）。加強公共衛生、醫療衛生、職業衛生監督執法隊伍建設，完善首席監督員制度，建立執法人員骨干庫，發揮鎮（街道）監督協管員、村（居）監督信息員作用，夯實監督執法基層網底。

推進信息化賦能基層醫療衛生。依托市全民健康信息平臺，提高基層檢查、檢驗設備智慧化水平，爭取為基層醫療衛生機構配備與信息化平臺對接的智能設備終端及重點人群智能隨訪設備，實現公共衛生隨訪、體檢信息自動采集和上傳分析。推動遠程醫療覆蓋全部鎮衛生院、社區衛生服務中心和中心村衛生室。實現衛健專網和醫保專網互聯互通，為實施慢性病用藥和報銷服務向鄉村延伸提供信息化支撐。

3、資源配置

實現每個鎮建設1家標準化鎮衛生院，85%以上的鎮衛生院建成老年友善醫療衛生機構。面積大、交通不便的涉農區縣，根據地域和人口分布，選擇1-3個鎮衛生院，全市打造11所左右服務能力達到二級醫院標準的縣域醫療服務次中心。

每個區縣至少建成1家社區醫院。全部社區衛生服務中心建成老年友善醫療衛生機構并達到國家基本標準，70%以上達到省提升標準。常住人口3萬以上的城市街道，至少設置1所標準化社區衛生服務中心。建設150家以上中心村衛生室。

鎮衛生院、社區衛生服務中心床位達到每千常住人口1.2張的標準。每千常住人口基層衛生人員數達到3.7人以上，至少配備1名提供規范兒童基本醫療服務的全科醫生，2名兒童保健醫生。配備1-2名專兼職公共衛生醫師。以區縣為單位，按照每千服務人口1-1.5名的標準配備鄉村醫生。中心村衛生室至少配備1名執業（助理）醫師或鄉村全科執業助理醫師。個體診所等其他基層醫療衛生機構不受規劃布局限制，由市場進行調節。

強化鎮衛生院DR、彩超、全自動生化分析儀、血凝儀、空氣消毒機、遠程診斷等設備配備。服務人口數量達到5萬以上的鎮衛生院，可配備16排以上CT設備；強化中心村衛生室除顫儀、遠程診斷等設備配備。

（四）中醫藥服務體系

1、功能定位

中醫藥服務體系以市級中醫醫療機構為龍頭、區縣中醫醫療機構和其他類別醫療機構中醫藥科室為骨干、基層醫療機構為基礎，以維護、恢復和促進健康為基本目標，以中醫藥理論、技術與方法為基本手段，提供預防、醫療、康復、養生、保健等服務，推動中醫藥振興發展。

2、建設任務

提升中醫藥服務體系品質。推進中醫醫療資源提質擴容，優化中醫藥資源配置規劃布局，強化市級中醫醫院示范引領作用，加強市級中醫醫院特色優勢建設，推進區縣級中醫醫院標準化建設，全面強化基層醫療衛生機構中醫藥綜合服務區建設，鼓勵社會力量舉辦中醫醫療機構。

提升中醫藥特色醫療服務能力。加強中醫醫院臨床救治能力建設，推進中醫藥臨床重點專科提檔升級，建設一批區縣域龍頭專科，深化中醫藥專科聯盟建設，打造中醫藥優勢專科集群。強化中醫醫院急診、重癥醫學等科室建設，加入全省中醫醫療機構急危重癥會診平臺，加快建立疑難重癥多學科診療體系。

提升預防保健和康復服務能力。加強治未病中心、慢病管理中心建設，布局建設區域治未病中心，推進治未病服務體系建設。建立健全中醫藥康復服務體系，設置傳統康復治療室，其他康復醫療機構、基層醫療機構扁鵲國醫堂普遍提供中醫藥康復服務。實現政府辦二級以上中醫醫院治未病科和康復科全覆蓋。

提升中西醫協同發展能力。在政府辦綜合醫院、婦幼保健院、傳染病醫院和專科醫院，將中西醫結合工作納入醫院建設重要內容，推進中藥房標準化建設，強化臨床科室中醫醫師配備。

提升中醫藥公共衛生應急能力。不斷完善公共衛生事件應急處置中西醫協同機制，強化指揮體系、預防體系和應急救治體系的建設和協同作用。優化中醫醫院感染防控體系和管理制度，規范感染性疾病科和發熱門診建設。持續強化各級中醫應急醫療隊伍建設和能力培訓。

3、資源配置

市級設置1所三級中醫醫院和1所三級中西醫結合醫院，每個區縣至少設置1所二級以上政府辦中醫類醫院。鼓勵中醫基礎較好的綜合醫院改建為中西醫結合醫院。公立綜合醫院、婦幼保健院、傳染病醫院中醫類臨床科室全覆蓋，鎮衛生院和社區衛生服務中心扁鵲國醫堂全覆蓋，所有社區衛生服務站和85%的村衛生室能夠提供中醫藥服務。

每千常住人口中醫類醫院床位數按照0.85張配置，公立綜合醫院中醫床位數達到300張。

每千人口衛生機構中醫執業（助理）醫師數達到0.62人，二級及以上公立中醫醫院中醫類別執業（助理）醫師占比達到60%以上。培養2名中醫藥學術領軍人物、10名中醫藥學科帶頭人，新增省級名老中醫、省級名中醫10人以上，爭取1人入選國醫大師、全國名中醫、岐黃學者。

加強公立中醫醫院領導班子建設，區縣級以上公立中醫醫院黨委書記、院長應當至少1人具有中醫藥專業背景，院級領導中中醫藥專業技術人員比例不低于60%。

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（五）全生命周期健康服務體系

1、功能定位

全生命周期健康服務體系是以“一老一小”等重點人群為服務對象，實現全方位全周期健康服務和保障的重要載體。包括健康教育、婦幼保健、普惠托育、老年健康、職業健康、康復醫療等新時期特點的衛生健康機構。

健康教育機構。承擔全市健康教育與健康促進技術咨詢與政策建議工作，開展信息管理與發布、健康教育與健康促進監測與評估。包括獨立的健康教育專業機構，各級各類醫療機構、公共衛生機構健康教育科（室）等。

婦幼保健機構。以孕產保健、兒童保健、婦女保健、生殖健康和出生缺陷防治為中心，以必要的臨床診療技術為支撐提供婦幼健康服務，承擔轄區婦幼健康業務管理和技術支持工作，實施婦幼公共衛生項目，提高婦女兒童健康水平。

3歲以下嬰幼兒照護服務機構。嬰幼兒照護服務是為3歲以下嬰幼兒及其家庭提供嬰幼兒照護和科學育兒指導的服務。3歲以下嬰幼兒照護服務機構（簡稱托育機構）是指由社會組織、企事業單位或個人舉辦，面向3歲以下嬰幼兒實施以保育為主、保教結合的嬰幼兒照護的全日制、半日制、或計時制托育服務機構。主要包括區域綜合托育中心、社區托育服務機構、幼兒園辦托育服務機構、家庭和工作場所托育點等。

老年健康服務機構。承擔為老年人提供健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護等老年健康服務。包括設置老年醫學科的綜合性醫院和老年病醫院，疾病預防控制機構、基層醫療衛生機構、護理院（中心、站）、安寧療護機構等。

職業健康機構。承擔轄區內的重點職業病和職業病危害因素監測、職業健康風險評估、職業病防治情況統計和調查分析、職業健康檢查、職業病報告、應急處置、職業健康宣傳教育與健康促進等技術支撐任務。包括三級甲等醫院職業健康科，職業病監測評估、職業病危害工程防護、職業病診斷救治機構，職業健康檢查機構，職業衛生、放射衛生檢測、評價機構，化學品毒性鑒定機構等。

康復醫療服務機構。為急危重癥和疑難復雜疾病患者和診斷明確、病情穩定或者需要長期康復的患者提供康復醫療服務。包括三級綜合性醫院康復醫學科、三級康復醫院，二級綜合性康復醫學科、二級康復醫院、基層醫療機構等。

2、建設任務

建立健全健康教育工作網絡。配齊與健康淄博建設相適應的健康教育工作體系，加強中小學健康促進，普及生活方式。繼續開展健康促進區縣建設工作，有序開展各類健康促進場所建設，持續提升居民健康素養水平。

3歲以下嬰幼兒照護服務提質擴容行動。按照“醫幼相結合、托幼一體化、社會引領辦”三種發展模式，加大托育服務機構建設力度，大力發展多種形式的普惠托育服務體系，不斷增加托育服務供給；建設9處嬰幼兒照護服務指導中心，開展全市示范性托育機構建設，創建一批具有示范引領作用的托育機構，為群眾提供管理規范、服務優質的嬰幼兒照護服務，滿足群眾日益增長的托育需求。

積極探索多業態融合發展，開展醫養結合。引導部分一、二級醫院轉型為老年、康復、長期護理、安寧療護等接續性醫療機構。完善康復醫療服務網絡體系建設，加強康復醫療專科建設，強化康復醫療人才培養與隊伍建設。以城市醫療集團和區縣域醫共體為核心，打造區域醫、防、康、養、護、健整合型一體化的健康服務綜合體。

全面加強職業健康水平保障。健全以職業病監測評估、職業病危害工程防護、職業病診斷救治為主體的職業病防治技術支撐體系。嚴格落實用人單位主體責任，工作場所職業病危害因素監測合格率達到95%以上，工業企業職業病危害項目申報率達到95%以上，工傷保險參保人數穩步提升，職業衛生違法案件查處率達到100%。

3、資源配置

市、區縣設置獨立的健康教育專業機構。各級各類醫療機構、公共衛生機構應設立健康教育科（室）或確定相關科（室）負責健康教育與健康促進工作，接受當地健康教育機構的業務指導和考核評估。

市、區縣均設立1所政府舉辦、標準化的婦幼保健機構。轄區婦幼保健院二甲及以上數量達到80%。依托市全民健康信息平臺，開展婦幼健康信息化平臺建設，積極融入省級“云上婦幼”支撐平臺。

3歲以下嬰幼兒照護服務建設。加大托育服務機構建設力度，不斷增加托育服務供給；在全市建成9處嬰幼兒照護服務指導中心；開展全市示范性托育機構創建活動，2025年力爭創建40家及以上具有示范引領作用的托育機構。

市級至少有1家具備常見職業病診斷能力的職業病診斷機構，區縣至少有1家具備常見職業病危害因素相應的職業健康檢查能力的職業健康檢查機構。有需求的區縣，依托鎮衛生院和社區衛生服務中心建設塵肺病康復站。

市級至少有1家老年醫學科特色突出的三級醫院。二級及以上綜合性醫院老年醫學科設置比例不低于80%，二級及以上綜合性醫院老年友善型醫療機構不少于90%。安寧療護試點地區每個區縣建成2個安寧療護病區，50%的社區衛生服務中心（站）和鎮衛生院提供安寧療護服務。

市級至少設置1所二級及以上康復醫院。區縣至少有1所縣級公立醫院設置康復醫學科，二級以上公立綜合醫院、中醫醫院、婦幼保健院全部設立康復醫學科，鎮衛生院和社區衛生服務中心全面開展康復醫療服務。

每所婦幼保健院實有床位數不少于100張，婦產科、兒科床位數不少于全院總床位數的85%。每千名兒童擁有兒科執業（助理）醫師達0.85名、床位增至2.2張。每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數力爭達到4.5個。每千名65歲及以上長期照護床位數2.5張。

（六）衛生健康監督體系

1、功能定位

設置覆蓋市、縣、鎮、村橫向到邊縱向到底的網格化衛生健康監督體系，依法開展本行政區域醫療衛生等行政執法工作，監督檢查衛生健康法律法規的落實情況，依法開展公共場所衛生、學校衛生、醫療衛生、職業衛生、放射衛生、傳染病防治和中藥服務等行政執法工作，查處違法行為。

2、建設任務

加強監督機構規范化建設。完善以“雙隨機、一公開”監管為基本手段、以重點監管為補充、以信用監管為基礎的新型監管機制，提升監督執法信息化水平。落實衛生健康行政執法公示、執法全過程記錄、重大執法決定法制審核“三項制度”，加強法制稽查，提升行政執法規范化水平。

增加監督檢查覆蓋率。加大公共場所、生活飲用水、消毒產品生產企業事中事后監管力度。合理調整各專業抽查比例和頻次，實現與人民健康密切相關領域的監督檢查全覆蓋。在公共場所衛生、職業衛生、醫療衛生、傳染病防治等專業領域推行量化分級管理、分類分級監督執法、分類監督綜合評價等“信用+綜合監管”模式。

提升監督執法效能。加大對違法行為的打擊力度，做到有案必查，投訴舉報處理率達100%，違法案件查處率達100%。

3、資源配置

各級政府要根據工作職責，規范衛生監督機構的設置，區縣衛生健康監督相關機構可向轄區鎮（街道）派駐監督員。監督執法所需業務用房、執法裝備、快檢設備、執法車輛等按照有關規定和國家配置標準，本著“與監督執法任務相適應”原則進行配備。完善衛生健康監督執法信息系統，推進“互聯網+監督執法”。

五、加強組織與實施

（一）強化組織領導

各級政府要把人民健康放在優先發展的戰略地位，將健康理念融入各項政策，堅持預防為主、醫防協同，深入實施健康淄博行動，完善健康促進工作體系。將規劃實施列入工作目標，區縣政府要制定并落實區域醫療衛生服務體系規劃，統籌協調本行政區域醫療衛生與健康工作，科學配置區域醫療衛生資源，舉辦醫療衛生機構，為居民獲得基本醫療衛生服務提供保障。

（二）加強部門協作

衛生健康行政部門要擬訂醫療衛生服務體系規劃并適時進行動態調整；發展改革部門要將醫療衛生服務體系規劃納入國民經濟和社會發展總體規劃安排，依據規劃做好基本建設項目的審批立項工作；財政部門要按照政府衛生投入政策落實相關經費；自然資源部門要統籌保障醫療衛生建設用地和建設規劃需求；機構編制部門要依據有關規定和標準統籌公立醫療衛生機構編制；人社部門要制定配套人才支撐政策；醫療保障部門要加快醫保配套政策與支付制度改革；其他相關部門要各司其職，做好相關工作。

（三）嚴格規劃實施

各區縣要及時公布規劃信息，將納入規劃作為建設項目立項的前提條件。建立醫療衛生服務體系規劃和資源配置定位目標相適應的管理制度，形成科學的組織管理模式和有效的運行機制。強化規劃實施監督與評估考核機制，開展進度和效果評價，及時發現存在的問題并研究解決對策，不斷提高規劃對區域衛生資源配置的指導能力，逐步提升各級各類醫療衛生機構的運行效率和社會效益。