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關(guān)于《安次區(qū)全面推進(jìn)2025年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)全民參保計(jì)劃的實(shí)施方案》的政策解讀
發(fā)布時(shí)間:2024/11/18 信息來源:查看

近日,廊坊市安次區(qū)人民政府印發(fā)《安次區(qū)全面推進(jìn)2025年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)全民參保計(jì)劃的實(shí)施方案》(以下簡稱《方案》),現(xiàn)解讀如下:

??? 問:《方案》的編制背景是什么?

??? 答:2020年河北省醫(yī)療保障局十部門經(jīng)河北省人民政府同意后出臺了《關(guān)于全面推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)全民參保計(jì)劃的實(shí)施意見》,根據(jù)《中華人民社會保險(xiǎn)法》、廊坊市人民政府2024年出臺的《廊坊市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》、《廊坊市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》、《廊坊市職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助實(shí)施辦法》、《廊坊市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)實(shí)施辦法》等四個(gè)實(shí)施辦法以及《河北省健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長效機(jī)制的若干政策措施》,根據(jù)以上內(nèi)容,結(jié)合我區(qū)實(shí)際,完成了《安次區(qū)全面推進(jìn)2025年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)全民參保計(jì)劃的實(shí)施方案》編制,通過充分征求有關(guān)部門意見,進(jìn)一步修改完善,形成了《方案》。

??? 問:《方案》主要包括哪些內(nèi)容?

??? 答:《方案》共分為四部分。第一章“總體要求”,提出了《辦法》的指導(dǎo)思想和總體原則。第二章“主要任務(wù)和分工”,明確了政府主體責(zé)任及部門屬事責(zé)任。第三章“工作步驟”,規(guī)定了工作時(shí)間及任務(wù)安排。第四章“組織實(shí)施”,從宣傳發(fā)動到組織落實(shí)部門間配合,完成工作目標(biāo)。第五章“附件”,安次區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)全民參保工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單。

??? 問:《方案》確立了什么樣的總體原則?

??? 答:《方案》確立了“堅(jiān)持全面覆蓋,政府主導(dǎo)。堅(jiān)持和完善覆蓋全民、依法參保的基本醫(yī)保制度體系。強(qiáng)化政府主體責(zé)任,落實(shí)鎮(zhèn)(街道)、園區(qū),村(居)兩委屬地責(zé)任及全民參保工作涉及部門屬事責(zé)任,增強(qiáng)全民參保意識,確保應(yīng)保盡保”的原則。

??? 問:《方案》中如何劃分各部門職責(zé)?

??? 答:堅(jiān)持分類保障,精準(zhǔn)施策。對職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),以部門協(xié)作、信息共享、督導(dǎo)宣傳為措施,落實(shí)應(yīng)保盡保;對居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),以全覆蓋、總動員為基調(diào),強(qiáng)化責(zé)任,主動作為,加強(qiáng)對脫貧人口、特困、低保、重度殘疾人、學(xué)生、新生兒等重點(diǎn)人員參保繳費(fèi)服務(wù),確保應(yīng)保盡保。

??? 問:《方案》中主要任務(wù)是什么?

??? 答:《方案》明確了推進(jìn)全面參保工作,鎮(zhèn)、街道、龍河高新區(qū)作為基本醫(yī)保參保繳費(fèi)實(shí)施主體,負(fù)責(zé)組織本轄區(qū)基本醫(yī)保參保工作宣傳發(fā)動、繳費(fèi)組織、信息修正、參保登記、統(tǒng)計(jì)匯總、信息報(bào)送、參保擴(kuò)面等工作,切實(shí)組織村(居)委會廣泛、持續(xù)開展參保繳費(fèi)宣傳動員及繳費(fèi)工作,確保按時(shí)完成參保任務(wù)。完成全民參保“一人一檔”數(shù)據(jù)庫基礎(chǔ)信息(12項(xiàng)信息)填報(bào)工作。有條件的村集體可對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保給予資助。

??? 問:《方案》中關(guān)于宣傳推進(jìn)全民參保的途徑有哪些?

??? 答:通過廣播電視、報(bào)紙、微信、網(wǎng)站、新媒體等多種形式,線上、線下持續(xù)宣傳參保政策,營造全社會宣傳基本醫(yī)保的良好氛圍。

??? 問:《方案》如何推進(jìn)落實(shí)?

??? 答:健全基本醫(yī)保參保長效機(jī)制,深入實(shí)施全民參保計(jì)劃。以市醫(yī)保局參保數(shù)據(jù)庫為參考,統(tǒng)籌力量,縱向貫通、橫向比對,精準(zhǔn)引導(dǎo),靶向推進(jìn)。做好數(shù)據(jù)比對,建立“一人一檔”數(shù)據(jù)臺賬,采取點(diǎn)對點(diǎn),人盯人的方式,實(shí)時(shí)識別參保人參保繳費(fèi)狀態(tài),提升參保質(zhì)量。

??? 相關(guān)政策文件:河北省醫(yī)療保障局十部門印發(fā)的《關(guān)于全面推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)全民參保計(jì)劃的實(shí)施意見》(冀醫(yī)保字【2020】49號)、廊坊市人民政府辦公室《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)市醫(yī)療保障局廊坊市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)》實(shí)施辦法等四個(gè)辦法的通知(廊政辦規(guī)〔2024〕2號)、關(guān)于印發(fā)《河北省健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長效機(jī)制的若干政策措施》的通知。



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