?4米高鏟車上摔下脊椎爆裂?省醫院醫生連夜手術確保平安
?? 4月24日,一名站在鏟車上作業的綏化市北林區農民李某,不慎從車上掉了下來,后背著地,導致其脊椎的腰三錐體爆裂骨折,經當地醫院轉診后,傍晚被送到了黑龍省醫院骨外一科,經過不到一小時的準備后,李某被推上了手術臺,嵌入到椎管內的骨折塊成功復位,手術順利完成。
?? 據李某女兒介紹,父親當天為了幫助親戚在水稻田旁邊架設電線,站到了一輛前來幫忙的鏟車鐵鏟上,鐵鏟升高后,李某開始工作,當時李某距離地面的高度得有4米,忙乎完后,操作人員準備下降鐵鏟將父親放下來,誰知道操作失誤,鐵鏟變成向前翻滾,父親始料未及直接從鐵鏟上跌落,后背著地。家人見狀,趕緊將李某送到了當地醫院,拍過CT后,建議轉院上級醫院治療,于是李某被120拉到了黑龍江省醫院,并入住骨外一科。
?? 據省醫院骨外一科主任王友成介紹,李某被送來時已近醫院下班時間,考慮到如不及時手術患者有癱瘓可能,所以李某入住病房后,該科迅速啟動應急措施,聯系兄弟科室,最短時間內準備好手術用的一切器械,并第一時間做了核磁和相關化驗,開通一切綠色通道。核磁結果顯示,李某是脊椎的腰三椎體爆裂骨折。在麻醉科也準備完畢后,李某被推進了手術室,這時距李某來到黑龍江省醫院還不到一個小時。
?? 王友成表示,李某骨折后,骨塊進入到了椎管內,產生血腫,從而壓迫神經,如不及時手術,血腫會越變越大,壓迫神經也會越來越嚴重,時間長了會有癱瘓的可能,所以這種骨折,繼發性要比原發性嚴重的多。同時由于李某剛骨折不到一天,在醫學上叫做新鮮骨折,如果此時進行手術會有骨折部位出血的困擾,一直出血的話會看不清神經,就像渾水里摸魚,影響手術操作,考驗術者功力,擇期手術的話,出血減少,就不會有這方面的困擾了,方便術者,但對患者又不利。
? 經過深思熟慮后,王友成決定挑戰困難,從患者術后恢復角度出發,及時為其進行手術。上臺后,考慮到的難點如期出現,患者的骨折部位不停出血,吸走后,不到一秒鐘又全部涌了出來,而骨折后的骨塊被埋藏到了神經下,神經又被涌出的血包圍著,根本找不到神經的準確位置。但王友成臨危不亂,按部就班的采用了多種方式為患者暫時止血,終于抓住了一個瞬間,看到了神經,并從神經的空隙間發現了下面骨塊,撥開神經后,將骨塊敲回到了其原有的位置,成功復位,并予以固定。手術總共歷時近3個小時,李某術后被送到了ICU病房繼續密切觀察,已經基本沒有了癱瘓的危險,手術順利完成。
? “腰三爆裂骨折切開復位術是一個大手術,由于不停的出血,手術難度很大,風險也很高,但由于及時手術,我們把患者的風險降到了最低,走出手術室后,看到了患者家屬開心的笑容,感覺一切的努力也就值得了。”王友成如是說到。
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