??? 2025年3月21日，深圳市醫(yī)療保障工作會議召開。會議以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實黨的二十大和二十屆二中、三中全會以及中央經(jīng)濟(jì)工作會議精神，深入貫徹落實全國全省醫(yī)療保障工作會議精神、省委十三屆六次全會暨省委經(jīng)濟(jì)工作會議精神、市委七屆十次全會暨市委經(jīng)濟(jì)工作會議精神，認(rèn)真落實市“兩會”部署要求，總結(jié)回顧2024年工作，研究部署2025年工作。市委常委、市政府黨組成員陳清出席會議并講話，市政府副秘書長朱武主持會議，市醫(yī)保局黨組成員、副局長單友亮作工作報告。
??? 會議指出，2024年是中華人民共和國成立75周年，是深圳醫(yī)保發(fā)展歷程中具有重要意義的一年。全市醫(yī)療保障系統(tǒng)在市委市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，堅定不移深化改革，全方位拓展保障維度，全面提升服務(wù)效能，推動醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展取得新成就。一是堅持和加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)，扎實開展黨紀(jì)學(xué)習(xí)教育，深入推進(jìn)市委巡察反饋問題整改，堅定擁護(hù)“兩個確立”、堅決做到“兩個維護(hù)”。二是深化罕見病用藥保障模式，放寬非深戶籍新生兒參保限制，將8個輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保支付范圍，實現(xiàn)醫(yī)保個人賬戶省內(nèi)家庭共濟(jì)，待遇保障內(nèi)涵不斷深化拓展。三是深化住院按病種分值付費改革，全面實施普通門診統(tǒng)籌按人頭付費改革，創(chuàng)新打造“智慧查藥、便捷購藥、登記找藥”醫(yī)保云平臺，賦能醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)展成效顯著。四是將企業(yè)職工基本醫(yī)保一檔和靈活就業(yè)人員醫(yī)保繳費費率由8%下調(diào)為7%，大力支持醫(yī)藥和醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展，服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展扎實有力。五是全面落實國家和省組織集采任務(wù)，健全醫(yī)用耗材掛網(wǎng)采購監(jiān)管制度，首創(chuàng)“醫(yī)保價格通”比價查詢，深化醫(yī)療服務(wù)價格改革，群眾就醫(yī)購藥負(fù)擔(dān)大幅減輕。六是夯實醫(yī)保基金事前、事中、事后全鏈條、智能化監(jiān)管防線，開展藥品耗材追溯碼采集應(yīng)用，進(jìn)一步規(guī)范行政執(zhí)法程序，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為，醫(yī)保基金安全得到有效維護(hù)。七是開展定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)規(guī)劃評估研究，完善新增定點評估規(guī)程和醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，推動深圳醫(yī)療保障領(lǐng)域首批地方標(biāo)準(zhǔn)獲批立項，建立醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保政策執(zhí)行情況績效考核評價機(jī)制，定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理全面加強(qiáng)。八是在全市8394家定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)建成醫(yī)保服務(wù)e站、1253家醫(yī)院和社康落地刷臉就醫(yī)、423家藥店開通醫(yī)保個人賬戶線上購藥服務(wù)，新增冠心病等5種門診慢特病實現(xiàn)跨省直接結(jié)算，新生兒實現(xiàn)“出生即參保”，群眾就醫(yī)辦事更加省心舒心。
??? 會議強(qiáng)調(diào)，2025年全市醫(yī)療保障系統(tǒng)要以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，錨定醫(yī)療保障“奮力解除全體人民的疾病醫(yī)療后顧之憂”的根本目標(biāo)，聚焦呵護(hù)“小的”、照顧“老的”、保障“病的”、支持“新的”、擠掉“虛的”、打擊“假的”，深入學(xué)習(xí)三明醫(yī)改經(jīng)驗，進(jìn)一步全面深化醫(yī)保領(lǐng)域改革，促進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理，為深圳在推進(jìn)中國式現(xiàn)代化的偉大實踐中走在前列、勇當(dāng)尖兵貢獻(xiàn)醫(yī)保力量。一是完善多層次醫(yī)療保障體系，加大罕見病保障力度，健全基本醫(yī)保參保長效機(jī)制，將我市常住的非深戶籍學(xué)齡前兒童納入保障范圍，推進(jìn)將生育津貼直接發(fā)放給女職工本人，穩(wěn)步提升醫(yī)療保障體系內(nèi)涵和質(zhì)量。二是健全多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，推動醫(yī)保與定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)即時結(jié)算，與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算，在保障安全的前提下，探索商保、慈善互助等與基本醫(yī)保同步結(jié)算，健全定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全鏈條管理體系，賦能醫(yī)藥機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。三是繼續(xù)實施階段性降費政策，健全創(chuàng)新醫(yī)藥產(chǎn)品多元共付機(jī)制，大力支持創(chuàng)新藥械進(jìn)醫(yī)保、進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)市場，鼓勵商保公司將更多醫(yī)保目錄外創(chuàng)新藥械納入“深圳惠民保”等保障范圍，賦能醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展，支持醫(yī)療新技術(shù)新項目應(yīng)用。四是加強(qiáng)醫(yī)藥掛網(wǎng)采購管理，加力推動醫(yī)藥集采擴(kuò)圍提質(zhì)，創(chuàng)新開展定點零售藥店藥品價格治理，深入推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格改革，不斷規(guī)范醫(yī)藥價格秩序。五是提升醫(yī)保基金事前提醒、事中審核、事后監(jiān)管專業(yè)化、精準(zhǔn)化水平，健全完善執(zhí)法規(guī)范體系，深入開展醫(yī)保基金使用監(jiān)督管理專項治理，以零容忍的態(tài)度嚴(yán)厲打擊各類欺詐騙保行為，加強(qiáng)醫(yī)保基金運行管理，切實守護(hù)好群眾的“看病錢”“救命錢”。六是全面提升醫(yī)保服務(wù)e站質(zhì)量，扎實推進(jìn)“高效辦成一件事”，積極探索人工智能在醫(yī)保領(lǐng)域的運用，切實辦好群眾訴求建議，在全市超1000家藥店開通醫(yī)保個人賬戶線上購藥，分步穩(wěn)妥落地醫(yī)保個人賬戶跨省家庭共濟(jì)，推動醫(yī)療保障更加可感可及。
??? 會議強(qiáng)調(diào)，要堅定擁護(hù)“兩個確立”、堅決做到“兩個維護(hù)”，堅持用習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想凝心鑄魂，扎實開展深入貫徹中央八項規(guī)定精神學(xué)習(xí)教育，全面提升基層黨建水平，著力增強(qiáng)干部隊伍能力，持之以恒正風(fēng)肅紀(jì)反腐，干字當(dāng)頭、真抓實干、埋頭苦干，為深圳加快打造更具全球影響力的經(jīng)濟(jì)中心城市和現(xiàn)代化國際大都市作出新的更大貢獻(xiàn)。
??? 會議以視頻形式召開，市紀(jì)委監(jiān)委派駐第十二紀(jì)檢監(jiān)察組負(fù)責(zé)同志，市醫(yī)保局班子成員，市直有關(guān)單位負(fù)責(zé)同志，各區(qū)（新區(qū)）分管（聯(lián)系）負(fù)責(zé)同志，局機(jī)關(guān)全體干部，市醫(yī)保中心、各醫(yī)保分局主要負(fù)責(zé)同志在主會場參加會議。市醫(yī)保中心、各醫(yī)保分局其他干部職工在各分會場參加會議。