各旗市區醫療保障局、醫療保險經辦機構，各醫保定點醫療機構，各藥品和醫用耗材（生產）配送企業：
為貫徹落實《國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組關于深入推廣福建省三明市經驗?深化醫藥衛生體制改革的實施意見》（國醫改發〔2021〕2號），為進一步拓寬公立醫療機構采購渠道，降低藥品、醫用耗材采購價格，降低醫療機構運行成本，減輕參保群眾就醫負擔，現組織開展“三明采購聯盟（全國）呼倫貝爾專區”跟進采購工作，具體事宜通知如下：
一、實施范圍
呼倫貝爾市轄區內各級醫保定點公立醫療機構（含軍隊醫療機構），鼓勵醫保定點非公立醫療機構自愿參加。
二、采購品種
本次“三明采購聯盟（全國）呼倫貝爾專區”跟進三明采購聯盟（全國）第七批、第八批醫用耗材采購，第一批跟進三明采購聯盟（全國）歷史集采藥品和醫用耗材采購。
（一）三明采購聯盟（全國）第七批8種醫用耗材。血糖試紙、一次性使用無菌注射器（帶針）、霧化器、一次性使用預充式導管沖洗器、一次性使用陰道擴張器、一次性使用靜脈營養輸液袋、一次性使用腸內營養輸液袋、一次性使用宮頸球囊導管。
（二）三明采購聯盟（全國）第八批19種醫用耗材。可吸收血管結扎夾、一次性活檢針、一次性使用輸尿管導引鞘、血管鞘、免打結縫合線、房間隔缺損封堵器、造影導管、Y接頭、角膜塑形用硬性透氣接觸鏡（夜戴型）、一次性使用無菌外周血管內藥物涂層球囊、顱內支架、動脈瘤夾、心臟固定器（穩定器）、一次性使用溫度傳感器、一次性使用血氧飽和度傳感器、泌尿取石網籃、一次性使用高壓造影注射器及附件、一次性壓力延長管、醫用干式膠片。
（三）第一批跟進三明采購聯盟（全國）歷史集采7種醫用耗材采購。穿刺器、血管介入導管、非血管介入導管、電圈套器、腔內吻合器、外科縫合線、載藥微球。
（四）第一批跟進三明采購聯盟（全國）歷史集采5種藥品采購。氟哌啶醇注射液、更昔洛韋分散片、維生素K1注射液、西地碘含片、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊。
三、采購周期
本次跟進三明采購聯盟（全國）采購周期為2年，自2024年8月1日起至2025年7月31日。采購協議每年一簽。
四、主要任務
（一）中選產品掛網。跟進三明采購聯盟（全國）藥品和醫用耗材集中帶量采購中選產品按中選價格在“三明采購聯盟（全國）呼倫貝爾專區”采購平臺（https://hlbe.udplat.com）（以下簡稱“呼倫貝爾專區”）掛網。
（二）確定配送關系。中選企業作為配送第一責任人，應充分考慮配送覆蓋范圍廣、配送能力強、企業信譽度好、醫療機構認可度高、服務好的配送企業負責配送。中選企業可直接配送或自主選擇配送企業。為提高配送效率和更好地保障供應，嚴格執行“一廠一區兩配送”藥品耗材供應保障機制，每個中選企業(或全國總代理)可委托2家具有呼倫貝爾市配送資格的配送企業負責配送保障該生產企業所有中選產品。并于2024年7月20日前完成配送關系確立。跟進采購中選品種的配送確認由生產企業對配送企業自行授權，配送企業在取得配送授權后，到呼倫貝爾專區申請該品種配送，同時需上傳配送授權證明。
（三）醫療機構報量。醫療機構登錄“呼倫貝爾專區”，進入“報量系統”，于2024年7月30日前完成跟進采購掛網品種報量工作，報量提交后，由呼倫貝爾市醫療保障局綜合保障中心審核確認生效。
1.在采購周期內，各醫療機構跟進中選產品約定采購量不少于同類產品上一年度實際使用總量的80%,采購周期使用量不少于同類品種總用量的90%,剩余的10%為滿足醫療機構特殊規格、型號、材質等耗材需求(本次采購目錄不包括且為臨床患者必須使用的);如醫療機構臨床無特殊需求，則約定采購量為100%。
2.不區分AB組的產品，最低價中選產品的采購數量不少于約定采購量的60%;區分AB組的產品，A組最低價中選產品的采購數量不少于約定采購量的60%（血糖試紙A1、A2組最低價中選產品的采購數量合計不少于約定采購量的80%）。
（四）落實采購任務。根據醫療機構約定采購量，全市將統一制定購銷協議文本，并在線生成三方協議，由醫療機構、配送企業和中選生產企業登錄呼倫貝爾專區在線完成簽約。采購周期內中選產品的采購數量按照采購文件的規定分配執行。采購周期內醫療機構完成協議采購量后，超出協議采購量的部分，中選企業仍應按中選價格進行供應，直至采購周期屆滿。采購周期內如遇國家政策調整，按相關規定執行。
（五）貨款結算。本次帶量采購貨款實行醫保與企業直接結算。各相關醫療機構按月與呼倫貝爾市醫療保障局綜合保障中心結算。
五、工作要求
（一）加強組織領導。各級醫保部門、各相關醫療機構、各藥品和醫用耗材配送企業要切實提高認識，強化溝通協作，確保各項工作穩妥有序推進。醫保部門要加強對跟進中選產品采購使用、供應保障和結算支付的監督管理，提升服務效能，高效解決問題。醫療機構要暢通跟進采購產品進院渠道，通過“呼倫貝爾專區”按要求報量并完成約定采購量，不得阻止已取得廠家授權的配送企業進院配送。配送企業要規范開展配送服務，積極主動與生產企業、醫療機構建立配送關系，按時保質保量配送到位。
（二）強化監測監管。各級醫保部門要密切監測醫療機構采購使用情況和中選企業履約情況，及時通知并指導相關醫療機構在規定時間內按要求開展報量，按進度完成采購，監督配送企業及時配送，杜絕產品斷供問題；各醫療機構要強化內部監管，加強采購賬號和密碼管理，杜絕他人利用醫療機構賬號虛報、錯報、改報采購量等“報量不實”問題，確保數據真實準確。各藥品和醫用耗材生產(配送)企業要備足貨源，確保臨床使用。各級醫保部門對旗市區無法解決問題，及時上報協助解決。
（三）做好有序銜接。本次“呼倫貝爾專區”跟進采購從2024年7月30日起執行，庫存和差價等問題由生產企業與配送企業協商解決。自執行之日起，醫療機構不得突破《呼倫貝爾市醫療保障局關于加入“三明采購聯盟”全市醫保定點醫療機構藥品和醫用耗材采購統一配送結算相關工作的通知》規定的藥品和醫用耗材配送范圍采購，對醫療機構歷史庫存藥品和醫用耗材，設置30天過渡期，過渡期內仍按照原政策執行，不得在執行跟進采購前突擊采購跟進采購品種或替代品種。因歷史庫存量大在過渡期內無法消化的，在本次執行之日起15日內，向屬地醫保部門行文備案。
（四）加強宣傳培訓。各級醫保部門、各相關醫療機構要加強政策解讀和宣傳引導，廣泛宣傳帶量采購工作的重要意義、主要任務和政策措施，強化醫務人員對醫藥集中采購政策的理解和認同，及時消除群眾對臨床產品替代的顧慮，妥善回應社會關切。
（五）嚴格勘誤管理。填報系統關閉后，原則上不接受數據改動。如確需勘誤，須由所在旗市區醫療機構主要負責同志簽字，經屬地醫保部門主要負責同志審簽同意后，報送至市醫療保障局綜合保障中心向“三明采購聯盟（全國）呼倫貝爾專區”申請變更。
呼倫貝爾市醫療保障局綜合保障中心
2024年7月11日?