各縣（市、區）醫療保障局（分局）、衛生健康局、市場監督管理局：
為貫徹落實黨中央、國務院決策部署，保障人民群眾獲得高質量、有效率、能負擔的缺牙修復服務，滿足人民群眾對美好生活的向往，促進口腔種植行業健康有序發展，按照《浙江省醫療保障局 浙江省衛生健康委員會 浙江省市場監督管理局關于印
發口腔種植醫療服務提質降費專項治理工作方案的通知》和《中共嘉興市紀委辦公室關于印發<2023年深入開展漠視侵害群眾利益問題專項治理工作方案>的通知》，現就我市口腔種植醫療服務提質降費專項治理，制定本工作方案。
一、指導思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的二十大精神，圍繞市委、市政府的決策部署，堅持以人民為中心的發展理念，把過高的種植牙費用降下來，引導醫療機構通過透明價格、優質服務、規范管理、良好口碑等實現高質量發展，引導醫療機構為老百姓提供質價相符的口腔種植服務。
二、治理目標
公立醫療機構執行單顆常規種植牙全流程調控價格、種植體集中采購價格和牙冠掛網采購價格達100%，種植體集采協議量完成率達100%，網上采購率達100%；承諾參與單顆常規種植牙全流程調控的民營醫療機構執行全流程調控價格達100%，種植體集采協議量完成率達100%；通過專項治理單顆常規種植牙費用平均降幅達40%以上。
三、治理重點
（一）公立醫療機構和承諾參與單顆常規種植牙全流程調控的醫療機構，未嚴格執行臨床診療規范和醫療服務價格全流程調控，存在植骨服務量異常增長等情形。
（二）公立醫療機構和承諾實施種植體系統集采和牙冠掛網結果的醫療機構，未履行報量承諾，不按時完成協議采購量，夸大未中選產品功效等情形。
（三）未在醒目位置公示本醫療機構口腔種植醫療服務項目及其價格、服務流程、種植體和牙冠耗材價格等情形。
（四）公立醫療機構存在分解收費項目、重復收費等不執行政府指導價行為，民營醫療機構存在無正當理由拒絕履行或者不完全履行價格承諾、不標示或者弱化標示對消費者不利的價格條件誘騙消費者交易等價格違法行為。
四、主要舉措
（一）實施口腔種植醫療服務價格調控。規范口腔種植醫療服務價格項目，實施口腔種植醫療服務價格全流程調控，在不高于同等級在杭省級公立醫療機構價格的基礎上，結合我市經濟發展、口腔種植技術水平，確定轄區內不同等級公立醫療機構單顆常規種植調控目標和全流程總價。
（二）確?？谇环N植體系統集中帶量采購中選產品落地。市、縣（市、區）醫保局（分局）督促醫療機構在規定時間內完成中選產品的協議采購量，指導醫療機構通過省藥械采購平臺網上采購耗材，優先向患者推薦中選產品。
（三）指導各級各類醫療機構強化口腔種植價格內部管理。市、縣（市、區）醫保局組織開展相關政策培訓、解讀和宣傳，指導轄區內醫療機構公示本院口腔種植醫療服務價格、單顆常規種植醫療服務全流程費用，種植體和牙冠價格，以及是否接受全流程調控，方便患者比對，接受患者監督。引導民營醫保定點醫療機構種植體系統和牙冠耗材按“零差率”銷售；鼓勵民營非醫保定點醫療機構少加價或不加價銷售種植體系統和牙冠耗材，并同步公示承諾的加價率。對具備開展單顆常規種植牙治療條件的患者，醫療機構須告知本機構全流程總價，明確雙方權利義務。
（四）強化醫療機構口腔種植價格行為日常監管。將價格調控監測與經辦日?；讼嘟Y合，市、縣（市、區）醫保局每季度對轄區內種植數量大、定價明顯高于當地平均水平的醫療機構開展抽查，密切關注醫療機構口腔種植醫療服務價格執行情況和種植體等耗材實際采購情況，以及種植牙耗材、種植牙手術價格、患者次均費用等重點指標變化，確保各項治理措施落實落細。同步公開投訴舉報渠道，接受患者對醫療機構價格和收費問題的反饋，及時糾正不當價格行為。
（五）做好口腔種植價格信息公開和監督。市醫保部門在官方網站醒目位置長期公布本區域口腔種植醫療機構名單，包括醫療機構信息（名稱、地址、聯系方式等）、是否參與專項治理、醫療服務收費、使用的種植體系統和牙冠品牌及價格等，為患者提供就醫指引。對不接受全流程調控的醫療機構，要使用一定的警示標識等方式提示價格風險。
（六）口腔種植專項治理“回頭看”。將專項治理“回頭看”與醫保基金飛行檢查相結合，以區域內價格排名靠前、群眾投訴舉報較多、拒絕參加種植牙集采或隱瞞報量的醫療機構為重點檢查對象，以未履行醫療服務價格全流程調控承諾、未履行種植體系統集采承諾、價格違法、不合理不規范的口腔種植檢查診療行為等違法違規情形為重點檢查內容，多部門協同，組織開展交叉檢查，形成治理合力。
（七）做好口腔種植專項治理宣傳引導。各有關部門和相關醫療機構要主動做好口腔種植醫療服務收費和耗材價格專項治理政策解讀，及時回應群眾關切，合理引導社會預期。醫保部門向轄區內提供口腔種植服務的醫療機構發放公開信，講明政策要求和實施安排。起草致患者的一封信，講明種植牙收費構成和價格政策，要求醫療機構張貼在收費窗口或在首次就診時發放給患者，營造廣泛參與、相互監督的良性發展環境。
五、時間安排
（一）4月底前，按規定程序，出臺嘉興市規范口腔種植醫療服務價格項目文件，督促醫療機構完成協議采購產品和采購量分配，公布牙冠耗材掛網價格，全面實施口腔種植醫療服務收費、種植體集中帶量采購、牙冠聯動掛網“三位一體”專項治理措施。
（二）6月底前，持續組織開展相關政策培訓、解讀和宣傳，全面落實口腔種植醫療服務政府指導價和單顆常規種植全流程調控目標。市醫保局、市衛生健康委、市市場監管局聯合行動，采用“四不兩直”方式對縣（市、區）口腔種植醫療機構政策執行情況開展實地檢查。
（三）10月底前，結合醫?；痫w行檢查等工作，組織開展全市口腔種植專項治理交叉檢查，對發現的問題及時督促整改，對違法違規行為依法查處。
（四）11月底前，根據省醫保局口腔種植專項治理“回頭看”交叉檢查要求，做好交叉檢查迎檢工作。
（五）12月底前，全面總結我市專項治理工作，按照省醫保局和市紀委市監委的要求，上報總結報告。結合我市實際，研究制定長效管理機制，鞏固口腔種植專項治理成效。
六、工作要求
（一）加強組織領導。各縣（市、區）要高度重視本次專項治理工作，加強領導，落實責任，認真組織實施。成立我市口腔種植專項治理工作領導小組，相關部門各司其職，切實將專項治理工作落細落實。建立聯絡員制度，各縣（市、區）聯絡員名單（姓名、單位職務、手機號）于6月9日前報市醫保局醫藥服務處。
（二）落實工作舉措。建立市、縣（市、區）上下互動和部門聯動機制，縱深推進專項治理工作各項舉措。醫保部門要加強政策指導，密切關注政策執行情況，跟蹤政策實施效果，衛生健康部門要切實加強對醫療行為的監督管理和醫德醫風教育，對于提供口腔種植醫療服務過程中不合理、不規范的診療行為要及時糾正，市場監管部門要加強對各類醫療機構的監督檢查，嚴肅查處各類價格違法行為。
（三）定期報告反饋。各地按時間進度安排推進各項工作，市醫保局建立月報制度，各縣（市、區）從4月起，每月底前將本月工作進展情況（包括相關工作數據、成果數據、典型案例和事例、經驗做法等）通過浙政釘報送市醫保局，同時做好臺賬記錄，形成清單，分類梳理，明確責任，限時銷號；6月底前各縣（市、區）報送階段性治理成效書面總結；12月10日前各縣（市、區）報送全年專項治理工作總結。
附件：1.嘉興市口腔種植醫療服務提質降費專項治理工作領導小組名單
2.口腔種植醫療服務提質降費專項治理工作方案實施清單
3.XX縣（市、區）2023年??月漠視侵害群眾利益問題專項治理工作月報表
4.XX縣（市、區）2023年??月漠視侵害群眾利益問題專項治理工作清單
5.XX縣（市、區）2023年??月發現并推動問題整改情況（累計數據）
嘉興市醫療保障局 ????????嘉興市衛生健康委員會
嘉興市市場監督管理局
2023年6月9日