各市醫(yī)療保障局、勝利油田醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)中心：
為貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)的決策部署，推動(dòng)省際聯(lián)盟冠脈血管內(nèi)超聲診斷導(dǎo)管、輸注泵、血液透析類醫(yī)用耗材（以下簡(jiǎn)稱：相關(guān)醫(yī)用耗材）集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果在我省順利落地實(shí)施，現(xiàn)就執(zhí)行相關(guān)醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、執(zhí)行時(shí)間及采購(gòu)周期
2024年7月1日起，全省參加相關(guān)醫(yī)用耗材集采的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含駐魯軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，下同）和醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)療機(jī)構(gòu)”）按規(guī)定執(zhí)行相關(guān)醫(yī)用耗材集采中選結(jié)果（見附件1、2、3）。冠脈血管內(nèi)超聲診斷導(dǎo)管、輸注泵采購(gòu)周期為3年；血液透析類醫(yī)用耗材采購(gòu)周期為1年，到期后可根據(jù)采購(gòu)和供應(yīng)等實(shí)際情況延長(zhǎng)采購(gòu)期限。購(gòu)銷協(xié)議每年一簽，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中選企業(yè)及中選企業(yè)選定的配送企業(yè)三方應(yīng)及時(shí)通過省藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)（以下簡(jiǎn)稱：招采子系統(tǒng)）簽訂購(gòu)銷協(xié)議，首年協(xié)議采購(gòu)周期為2024年6月26日—2025年6月30日。
二、產(chǎn)品掛網(wǎng)及采購(gòu)要求
6月26日前，相關(guān)醫(yī)用耗材集采中選產(chǎn)品（以下簡(jiǎn)稱：中選產(chǎn)品）按中選價(jià)格在招采子系統(tǒng)掛網(wǎng)，中選企業(yè)完成配送關(guān)系建立工作，供醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)入庫(kù)。各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要暢通中選產(chǎn)品進(jìn)院渠道，按時(shí)完成協(xié)議采購(gòu)量，超出協(xié)議采購(gòu)量的部分，中選企業(yè)仍需按中選價(jià)格進(jìn)行供應(yīng)，直至采購(gòu)周期屆滿。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)從臨床合理使用出發(fā)，優(yōu)先采購(gòu)質(zhì)優(yōu)價(jià)宜的中選產(chǎn)品。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要適應(yīng)集采后配送新機(jī)制，加強(qiáng)采購(gòu)和庫(kù)存管理能力建設(shè)，提升信息傳遞和采購(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)效率，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)醫(yī)用耗材備貨、使用、盤貨、補(bǔ)貨等環(huán)節(jié)精細(xì)化管理，為臨床使用做好服務(wù)。
三、主要配套措施
（一）做好醫(yī)保支付政策銜接。醫(yī)保支付范圍內(nèi)的中選產(chǎn)品以中選價(jià)作為支付標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)醫(yī)保支付范圍內(nèi)的非中選產(chǎn)品，各市可統(tǒng)籌考慮掛網(wǎng)價(jià)與中選價(jià)，通過調(diào)整個(gè)人先行自付比例或醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)高限等方式，引導(dǎo)患者使用中選產(chǎn)品。參保患者使用價(jià)格超出醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品，超出支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自付。
（二）落實(shí)結(jié)余留用和直接結(jié)算政策。按照山東省醫(yī)療保障局《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)醫(yī)保資金結(jié)余留用工作的通知》要求，落實(shí)相關(guān)醫(yī)用耗材集采結(jié)余留用政策，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用中選產(chǎn)品。開展DRG/DIP支付方式改革的地區(qū)，首年不調(diào)整相應(yīng)DRG/DIP組的權(quán)重/分值。各項(xiàng)激勵(lì)要做好銜接，避免重復(fù)。中選產(chǎn)品貨款納入醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算范圍。
（三）強(qiáng)化供應(yīng)監(jiān)管。中選企業(yè)是供應(yīng)配送的第一責(zé)任人，嚴(yán)格落實(shí)由中選企業(yè)自主選擇中選產(chǎn)品配送企業(yè)開展配送。中選企業(yè)、配送企業(yè)要按醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求及時(shí)配送中選產(chǎn)品、提供手術(shù)專用工具和伴隨服務(wù)，保障臨床使用。各地要實(shí)時(shí)關(guān)注供需變化、及時(shí)研判短缺風(fēng)險(xiǎn)，督促中選企業(yè)和配送企業(yè)做好產(chǎn)品調(diào)配，對(duì)中選企業(yè)執(zhí)行中不能保障質(zhì)量和數(shù)量等行為，按照采購(gòu)文件和協(xié)議約定及時(shí)處置。
（四）規(guī)范采購(gòu)執(zhí)行。各地要做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)行為監(jiān)測(cè)，重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)療機(jī)構(gòu)約定采購(gòu)量完成進(jìn)度以及是否存在大量使用非中選產(chǎn)品等行為。將醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行協(xié)議情況納入醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核，考核結(jié)果與集采結(jié)余留用資金掛鉤。
（五）完善考核方式。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析類醫(yī)用耗材約定采購(gòu)量完成情況進(jìn)行考核時(shí)，除專機(jī)專用型血濾置換液補(bǔ)液管（血濾套裝）外，同企業(yè)同品種可按照一級(jí)目錄進(jìn)行合并考核，醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)上述產(chǎn)品的總量達(dá)到該品種各分組約定采購(gòu)量的，視同完成該品種約定采購(gòu)量。
四、工作要求
各地要深刻認(rèn)識(shí)醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)和使用的重要意義，切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任感、使命感，落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任，進(jìn)一步完善政策措施，與有關(guān)部門密切協(xié)作，形成工作合力，強(qiáng)化中選企業(yè)履約情況監(jiān)測(cè)，確保取得實(shí)效。要加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)和政策解讀，密切監(jiān)測(cè)輿情，營(yíng)造良好社會(huì)氛圍，確保集采工作有序推進(jìn)。執(zhí)行中如遇重大問題，要及時(shí)向省醫(yī)保局報(bào)告。
山東省醫(yī)療保障局
2024年6月18日